炎炎夏日
炎炎夏日一來到,總是難免要和太陽公公來個親密接觸,美其名曰“補鈣”,才多曬了一會兒便覺得難受,渾身癢癢起小疹子,要小心是不是得皮膚病了,其實,紫外線真的是對皮膚一點兒也不友好,預防多形性日光疹,讓你整個夏日美得更放心。
病因及臨床表現
01概述
多形性日光疹是最常見的一種光線性皮膚病。本病好發于春季或夏初,女性較多見,常累及曝露部位,陽光暴曬30分鐘或1~3天後發病,皮疹形态多樣,曝露部位出現紅斑、丘疹、結節、水疱、糜爛、結痂、鱗屑或苔藓樣變等多形性損害,伴有明顯瘙癢,7~10天後病情緩解。
02中西醫病因
西醫認為,該病病因尚不清楚,目前研究與遺傳、氧化損傷、免疫學異常、内分泌改變、微量元素和代謝改變有關。中醫認為,該病發生乃盛夏酷暑,日光暴曬,陽熱毒邪,侵入體表,蘊郁肌膚。加之禀賦不耐,皮毛腠理不密,外受毒熱之邪,内蘊濕熱,故見紅斑、水疱、糜爛。若熱毒入裡,則發熱、頭痛、惡心,谵妄。
03臨床表現
臨床表現為發病有明顯的季節性,春夏多發,秋冬減輕,常表現為頸部、前臂伸側等光暴露部位。面、頸前V區、前臂伸側、手背等暴露部出現紅斑、丘疹、丘疱疹、水疱、風團樣皮疹、斑塊或苔藓化等多形性皮疹。病損與日光照射密切相關,顯著瘙癢。反複發作數月至數十年後,季節性則不明顯,非暴露部位也可發生皮損。日久可發生皮膚苔藓樣變,色素增加。痊愈後不留色素沉着和瘢痕。
治療
1. 避光是最首要的治療,也是最重要的治療及預防方法。可以選擇衣物或者防曬霜等進行遮擋防曬減少發病。飲食方面也應注意盡量少食用光感性食物如苋菜、芹菜、馬齒苋、芫荽、檸檬、紫菜、韭菜、紅豆等。
2.中醫治療:根據情況選擇清熱解毒涼血等中藥口服、外用。但需避免選擇具有光敏性的中藥,如馬齒苋等。根據情況,可配合刺絡拔罐、火針等,治療效果非常理想。如皮損破損,可給予清熱解毒燥濕的中藥外敷。
3.口服藥物:口服抗組胺藥,對皮疹有一定的緩解作用。常規可以選擇口服維生素B6和煙酰胺進行治療。較嚴重的根據情況選擇激素、羟氯喹、沙利度胺等口服。但都需要在醫師指導下進行治療,不可擅自口服,以避免出現較為嚴重的不良反應。
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