正值暑期，小朋友們都放假了，又是一年一度的暑期視光門診的高峰期。這個暑期，在臨床和門診中已經遇到很多的寶爸寶媽們帶着小朋友前來咨詢和檢查小朋友們的視力。在所有咨詢中，關于小朋友們的視力發育情況，其實很多爸媽們一直都有很多的錯誤認知。比如說：很多爸媽都不知道，小朋友的視力發育情況到底是什麼樣子的，還有很多家長錯誤的認為小朋友的裸眼視力沒有達到1.0就是視力不好，很是緊張。其實，這就是一些知識的誤區而已。今天，我們來花點時間具體來詳細了解一下小朋友從出生到發育完善這個階段，整個視力發育的全過程。

嬰幼兒視力的發育是随着年齡的變化和光線的不斷刺激下完成的。我們根據國家衛生和計劃生育委員會對嬰幼兒不同年齡階段的劃分标準，對嬰幼兒的視力發育情況随着年齡的變化情況進行劃分。

新生兒對光線有反應，但視神經和眼部結構發育不成熟，視力大約隻有成人的1/30；1~3個月視覺系統慢慢發育，具有固視反應和瞬目反應，逐漸出現視運動眼震現象；6個月後，開始有聚焦尋物感，立體感也逐漸形成，該階段視力一般隻有0.1~0.2，醫學上稱為生理性遠視眼；12個月，視力逐漸提高，遠視度逐漸下降，開始通過眼部追光引導肢體運動(主要是手部運動)；1~3歲，視網膜的結構和功能發生很大改變，視力逐漸發育成熟。

具體說來，學齡前兒童的視力仍然還在發育中。大概的視力情況如下：

1歲為0.2-0.3，2歲為0.4，3歲孩子視力≥0.5(4.7)，4歲視力≥0.6(4.8)，5歲視力≥0.8(4.9)，6歲及以上視力≥1.0(5.0)。到了6歲時，也就是醫生們常說的正常視力了。但是有研究指出，視覺發育是有差異的，有人相對早些，有人則晚些。但多數學者們認為兒童6歲左右，視力基本已經達到正常成人視覺水平了。有的孩子到成年後仍處于遠視狀态，即眼軸長仍達不到24毫米。

必須強調的是，按照兒童視力發育規律，經電腦驗光或擴瞳驗光，兒童在12歲前都應該是遠視眼。

如5歲兒童正常應該有 1.50D～ 2.00D的遠視，12歲時應該有 0.75D左右的輕度遠視，15歲左右時，應該逐漸發育為正視眼，度數為0左右。

如3～5歲的兒童，其視力為1.0或更好，經驗光證實其為正視眼，如不采取任何幹預措施，則其後肯定會發展為近視或高度近視。

上面已經很詳細地講解了小朋友從出生到學齡前的視力發育規律，相信大家都有一定的了解了。小朋友的視力一直都是在發育中的，所以，相應的，我們應該用一個波動的标準而不是一個固定的标準去評判其視力發育。

盡管如此，但是目前青少年近視的情形越來越嚴峻，我們也不能掉以輕心。下面我來介紹一下關于我們湖南省兒童青少年近視綜合防控的措施。

關于家長方面：

1、保證小朋友每天2小時以上的戶外活動，戶外活動時預防學齡前兒童近視的最佳方法；

2、為小朋友提供營養均衡、有益于視力健康的膳食，如最好能經常攝取含有維生素A豐富的食物，如：胡蘿蔔、西紅柿、菠菜或深綠色、深黃色蔬菜、蛋黃、肝髒等對眼睛有保健作用，促進視力保護。

3、督促小朋友培養良好的用眼衛生習慣，包括正确的坐姿、讀寫習慣（一拳一尺一寸）、正确的握筆方法；

正确坐姿

4、在良好的照明環境下看書、遊戲，控制小朋友近距離用眼，盡量少讀少寫。

5、加強健康教育，主動控制電子産品的使用。家長要幫助糾正孩子長時間用眼的習慣，防止視疲勞加劇。平時學習、看電視、玩電子産品等的連續時間，最好不超過40分鐘。長時間用眼後應及時休息5-10分鐘，向遠處眺望，或做眼睛保健操放松調節。

6、最後，就是家長要積極配合好醫院及社區做好眼保健和視力或屈光篩查，做好登記并建立兒童眼健康 電子檔案，對于4~6歲的小朋友要定期檢查視力（每年1~2次），并予以登記，發現異常及時到醫院進一步診治。

關于社會及學校：

1、加強托幼機構衛生與健康教育，依托健康教育相關課程，向小朋友講述保護視力的意義及方法，提高其主動保護視力的意識和能力。

2、倡導科學保育保教，幼兒園教師開展保教工作時要主動控制使用電視、攝影等設備的時間。

3、學校老師也要保證兒童每天至少有2小時以上的戶外活動時間，促進視力保護。

上述的介紹中介紹了在平常生活中，人們應該怎樣對青少年近視有正确的認識以及近視防控的一些措施。建議家長和小朋友們嚴格遵照這些措施，從生活中的細節做起，做到養成良好的用眼習慣，把近視的危害程度降到最低，用以保護我們小朋友們的眼睛健康。

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