生活中難免發生燒燙傷。這時,要進行怎麼樣的急救方式比較好?
将傷者移到安全處
如果可以的話,先将傷者搬離受傷的地方,移到安全處。但前提是要注意自己的安全。
如果懷疑是電擊,不管是在家裡或外面,一定要先把旁邊的電線挪開;注意要用木條或絕緣的東西挑開電線,不然自己也會被電到。
如果看到現場有化學粉末或懷疑是化學性灼傷,傷者身上有粉狀的東西,要先戴手套拍掉。
“沖、脫、泡、蓋、送”
1.沖。沖水,目的是降溫,把體表溫度降下來,把造成燒傷的熱量降低,讓皮膚的受傷不要再持續下去。但如果懷疑是化學性物質,千萬不要立刻用水去潑,要先拍掉粉末,因為水洗的話,原來是固體粉末的物質會變成液體,傷害面積更大。
2.脫。就是把身上燒掉的衣服拿掉。
3.泡。有條件的話,在冷水中泡30分鐘,以減少熱對皮膚的傷害。
4.蓋。在沖了很多水之後,皮膚保溫的功能也不見了,所以需要保暖。要趕緊拿溫暖的棉被、毛毯把傷者包起來;如果都沒有,塑料布也都可以。
5.送。把傷者包起來送醫。
注意:如果燒燙面積很大,也不宜沖水,因為體溫會掉得很快,注意保暖是比較重要的,就像火場救出來時大面積的傷者,就不适宜沖水及泡水,這時要着重保暖才不會失溫。立刻送到合适的醫院是下一步該做的事。
判斷燒傷面積的“九的規則”
把人體分為十一個九加上一個一;其中頭頸部算1個九,軀幹和會陰部算3個九,雙上肢算2個九,整個下肢算5個九加百分之一,這樣就等于百分之百。這是較簡單目測的方式,但若是兒童有另一套計算方式。
當燒燙傷面積較小時,可用傷者的手掌與并攏的指頭面積來估計,一個手掌加并攏的手指面積為百分之一。
清楚計算燒傷面積是很重要的,一則是因為輸液急救是以受傷面積和體重來換算,另一個是預後的評估。當然,送到醫院後,醫生會用燒傷面積的專用表格進行更精确的評估。
及早足夠強度的複健十分重要
一般認為,在狀況穩定後,透過擺位确認關節正确位置後,就要落實複健活動,避免疤痕攣縮,阻礙關節活動。
我們有一個不好的經驗,照護一個十二歲的小朋友,狀況比較好就要求他複健,但他會哀求,醫護人員不忍心就沒有嚴格要求。誰知過一星期,他的下巴和肩膀就黏住了,隻好以手術的方式分開疤痕,可見及早足夠強度的複健十分重要。
燒燙傷患者出院後,真正的考驗才要開始。因為燒燙傷患者的複建,日夜都不能松懈。若你身邊有燒傷朋友,請要給予熱情的支持。不僅病患需要支持,家屬更是一群需要關懷的人。他們要支持傷者重回社會,那是一個非常重要的力量。
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