寶寶出生以後,由于各種功能在快速發育中,小兒發燒是兒科常見的一種症狀,面對孩子發熱有的家長冷靜對待,有的家長卻驚慌失措,今天就與家長分享一下孩子發燒了應該怎麼辦這個話題。首先我們先聽聽首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院的藥師金銳的視頻解讀;
引起小兒發燒的原因是什麼?
首先,不管是成人還是小兒,其實發熱都是病症發作之後的一種表現。比如急性發熱,在兒科常見于上肺炎、呼吸道感染、支氣管炎、腸道感染等疾病,我們在觀察的時候,其實除了發熱一定還伴有其他的表征,如上呼吸感染多伴有流涕、噴嚏、輕微咳嗽;支氣管炎、肺炎常伴有較重的咳嗽、呼吸急促;腸道感染常伴有腹瀉、腹痛、粘液便或膿血便;還有就是由于給寶寶進行疫苗接種後,也會出現發熱,并伴有紅色皮疹、水疱等。提醒一點,疾病的确診一定要在專業的醫院由醫生确診,并指導用藥,不可盲目自行處置。
小兒發燒後錯誤的做法
很多家長,在寶寶發燒後,一般情況下會與上一發燒的症狀對比,從而使用上一次的藥物,這種情況是不對的;還有的家長一見孩子發燒,馬上就使用抗生素,家長常認為發熱即是炎症,需要使用抗生素,卻不知許多發熱是由于病毒感染所緻。還有些家長,不願化驗血常規,憑經驗判斷也是錯誤的,血常規中指标異常是判斷發燒原因的有限參考依據之一。
寶寶發燒了應該怎麼辦?
我想關于這個問題,大家心裡都有自己的答案,但是我想每個人的答案都不一定完整。所以在這裡再為大家梳理一下,寶寶發燒了我們到底應該怎麼辦?
我們把辦法分成了三步。
第一步,物理降溫。在寶寶發燒的時候,不管是低燒還是38.5℃以上的高燒,都建議大家首先通過物理降溫的方法,來給寶寶退熱,幫助他散熱。
物理降溫的方法有很多,但是不建議大家直接用冰塊去接觸寶寶的身體,不建議大家直接用酒精去擦拭,我們建議大家用溫水去擦拭,這樣對寶寶來說更加平和,更加安全。
第二步,用藥。我們都知道有很多西藥和中藥都是可以退燒的。
西藥退燒藥我們一定要記住,能用的隻有兩個成分,一個成分是對乙酰氨基酚,也是我們首選的,另一個成分是布洛芬。在用藥的時候還需要注意,我們建議選用滴劑和溶液劑,不建議選用片劑和膠囊劑。
我們選用滴劑的時候,要按照兒童年齡用法用量進行選用,而且用藥的間隔是有要求的,每天用藥不能超過4次,間隔要在4-6小時以上。不能說我給寶寶剛吃完對乙酰氨基酚的滴劑,2個小時以後他又高燒了,我就再給他再次服用對乙酰氨基酚的滴劑,這是不可取的。
每天服用的量,不管是對乙酰氨基酚,還是布洛芬,都是有最大量固定值的,每天服用的次數都不能超過4次,服用的間隔都不能少于4或6個小時。
說完了西藥,我們再來說一說中藥。其實寶寶在發燒的時候,同樣也可以給他選擇很多中藥來退燒。
有哪些中藥?很多治療感冒發燒的小兒專用中成藥,比如小兒肺熱咳喘、小兒豉翹清熱、小兒熱速清、小兒柴桂退熱,這些中成藥都是能夠幫助小兒退燒的,隻不過我們在選擇的時候要根據寶寶的證型選擇更合适的藥物。
如果寶寶出現高熱,或者出現用了西藥的退燒藥以後燒退下來了,馬上又燒上去了,這種退後即熱的情況,我們建議大家一定要選擇搭配中成藥來治療。
這個時候根據中華人民共和國國家衛生健康委員會在《流行性感冒診療指南》中的推薦,可以選擇兩類中成藥來治療小兒高熱。一個是羚羊角口服液,可以用來治療高熱,預防驚厥;另外就是像安宮牛黃丸、紫雪口服液、減味紫雪口服液等中成藥,也能夠治療高熱,預防驚厥。
當然這些藥品的使用,我們同樣要遵從兒童的年齡和體重,來給他減量使用,這樣會更好。
第三步,我們希望告訴大家,如果采取了物理降溫的方式,采用了西藥來進行退燒,采用了中西藥聯合來進行退燒,但是寶寶仍然高熱不退、反複高燒的情況下,或者已經出現了煩躁、驚厥,或者嗜睡、昏迷的情況時,就一定要去醫院,在醫生的幫助下進行更好的處理。
所以大家一定要記住這三步來進行小兒高燒的處理。
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