媽媽A：維生素AD是每天一粒還是隔天一粒？

媽媽B：不是曬太陽就能補充維生素D嗎？

媽媽C：聽說，隻需要補充維生素D，不需要補充維生素A，對嗎？

以上對話在新手媽媽聊天裡經常聽見，關于維生素A、維生素D到底要怎麼補？補多少？很多媽媽都有疑惑，寶寶補多了或者補少了都不放心，然而不同的醫生給出的建議都各不相同，很多媽媽被建議給寶寶補維生素AD，有的建議一天一次，有的建議隔天一次，還有的建議隻補充維生素D，針對這些疑惑，本文一一道來。

維生素D的認識

維生素D為脂溶性類固醇衍生物，是促進兒童生長發育的重要營養素，其缺乏會引起體内鈣磷代謝異常，鈣鹽不能正常地沉着在骨骼的生長部分，骨骼鈣化不良而緻骨骼病變，即維生素D缺乏性佝偻病，多見于嬰幼兒。少數患兒可能表現為易激怒、煩躁、哭鬧等非特異性精神症狀，或表現為骨折風險增加和肌肉疼痛等。

多曬太陽

維生素D主要來源于陽光照射皮膚，皮膚合成的維生素D通過結合蛋白運輸到肝髒。因此，多曬太陽是預防維生素D缺乏的簡便、有效措施。

Tips

需要注意的是：玻璃會隔離紫外線中的UVB，而UVB是合成維生素D的重要紫外線，所以曬太陽補充維生素D不能隔着玻璃。

但考慮到過多的日光照射對皮膚的傷害， 6個月以内的小嬰兒應避開正午時間，盡量選擇早晨或午後曬太陽，避免日光直射損傷皮膚。而且地區、季節、氣候等會影響日光照射，需要适當補充維生素D。

《維生素D缺乏性佝偻病防治建議》

嬰兒出生數天内開始補充維生素D 400 U/d。

早産兒、低出生體重兒、雙胎兒出生後應補充維生素D 800-1000 U/d，連用3個月後改為400-800 U/d。

母乳喂養的嬰幼兒，母乳中的維生素D含量僅為30 U/L，因此母乳喂養的嬰兒需要補充維生素D，并從嬰兒出生數天内開始補充維生素D400 U/d。

非母乳喂養的嬰兒，如果每天攝入維生素D強化配方奶不足1000 ml，同樣應該補充維生素D 400 U/d。

補充維生素D 400U/d是安全劑量，并能有效預防維生素D缺乏及佝偻病。

維生素D的安全範圍寬，美國醫學會建議嬰兒維生素D的可耐受最大攝入量為1000 U/d，1歲以上的兒童為2000 U/d。當然，長期大量的服用也是不行的，維生素D過量可造成高鈣血症、高鈣尿症以及抑制中樞神經系統和異位鈣化。

維生素A的認識

維生素A是指視黃醇及衍生物，屬于脂溶性維生素，其主要功能是維持視覺、上皮細胞完整、調節糖蛋白合成及細胞分化。維生素A的缺乏會引起毛囊角化等皮膚黏膜改變以及角膜軟化、夜盲等眼部症狀。

維生素A

主要來源于肝髒、魚油、奶制品、雞蛋等動物性食物；綠葉蔬菜以及黃色或橙色的水果蔬菜中富含各種胡蘿蔔素，可在體内轉變成維生素A。

貧困地區是維生素A的高缺乏地區，基于我們國家是發展中國家的觀念建議每天補充維生素A，但我國目前大部分地區的動物性食物已經非常豐富及充足。

2歲以下的嬰幼兒因生長快速，對維生素A的需要量相對較高，是維生素A缺乏的高危人群，但營養好的母親母乳維生素A含量豐富，是嬰兒維生素A的最佳來源。

鼓勵母親産後前6個月純母乳喂養，母乳中維生素A濃度在前21天最高。當母乳不足或不能母乳喂養時，選擇強化維生素A的配方奶。在添加輔食之後，注意富含維生素A的食物攝入，則已經可以滿足日常需求。在維生素A缺乏高發地，推薦預防性補充維生素A 1500 U/d，或每6個月一次性口服10萬-20萬U的維生素A。

同樣的，維生素A安全範圍也較寬。美國醫學會設定的兒童維生素A的可耐受最大攝入量為：0-3歲600μg/d（即24000U/d）；4-8歲900μg/d（即36000U/d）。當然，單次極大劑量或長期攝入高劑量維生素A可導緻維生素A過量和蓄積中毒，引起皮膚、骨骼、腦、肝等多髒器組織病變。

魚肝油的認識

魚肝油（維生素AD）是預防維生素D缺乏性佝偻病的常用藥物，但其維生素A含量顯著高于維生素D。長期或大量服用魚肝油易引起維生素A蓄積甚至中毒，早期表現為食欲減退，煩躁哭鬧，長期納差導緻的營養不良等，因此建議不要将補魚肝油等同于補鈣，要堅持不缺不補，少缺少補，多缺多補的原則。

總結

對于營養健康狀況良好的母嬰，建議寶寶補充維生素D 400 U/d，對于經濟條件有限的地區，需适當補充維生素A。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!