什麼是肺結核?
肺結核(pulmonary tuberculosis)是指由結核分枝杆菌感染引起的發生在肺組織、氣管、支氣管和胸膜的呼吸道傳染病。臨床多呈慢性過程,表現為咳嗽、咳痰、或痰中帶血、或咯血等呼吸系統症狀,可伴低熱、乏力、盜汗等全身症狀。早期診斷、早期治療,多數患者預後良好。
是不是所有的肺結核都具有傳染性?
不是的。病竈開放性的才具有傳染性。
肺結核的症狀有哪些?
多數病人起病緩慢,表現為午後低熱、盜汗、乏力、食欲減退、體重減輕等症狀。
咳嗽多為幹咳或有少量痰液,痰中帶血、咯血。
哪些檢查可以确診?
結核菌檢查(痰培養:痰培養陽性表明病竈是開放性的具有傳染性);結核菌素實驗(72小時後觀察皮試結果);影像學檢查(胸部X線檢查)。
感染途徑?
呼吸道感染是肺結核的主要感染途徑,飛沫傳播為最常見的方式。
怎麼治療?
早期、聯合、适量、規律、全程治療。
常用藥物:異煙肼、利福平(體液及分泌物會呈橘黃色)鍊黴素、乙胺丁醇等;
注意事項:
① 制定合理的休息就以及活動計劃,當出現咯血時應卧床休息。
② 加強心理護理以及衛生宣傳。
③ 督促病人遵醫囑服藥,觀察有無不良的、反應(如有無肝區疼痛、鞏膜黃染以及胃腸道和精神問題等都應及時與醫生溝通處理)。
④ 飲食:補充高蛋白飲食,攝入一定量新鮮的蔬菜和水果以補充維生素,鼓勵患者多飲水,每日不少于1.5~2L;
日常護理?
① 患者應單間隔離,室内保持良好的通風,每日用紫外線照射消毒;
② 加強衛生宣教,不可對人打噴嚏或咳嗽,嚴禁随地吐痰。在打噴嚏或者咳嗽時用雙層紙巾遮住口鼻,是紙巾用後焚燒;
③ 被褥、書籍在烈日下暴曬6小時以上;
④ 外出帶口罩,密接者應去醫院行相關檢查。
⑤ 避免劇烈的運動。
怎樣判斷是否治愈?
肺結核治愈标準:首先表現為症狀消失,血液檢查是各項指标均回複正常,影像學檢查恢複正常,痰液檢查體内沒有結核菌存在。
(胸外科 檀學兵 圖片來源于網絡)
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