長痘三件套：痘痘、痘印、痘坑，其中痘痘惹人煩，痘印很難纏，而比它們更讓人絕望的是，在臉上堅挺不願消退的溝溝壑壑的痘坑，到底怎樣才能把這些“青春的坑”給填回來？

首先來複習下知識點：痤瘡瘢痕，主要有萎縮性疤痕（凹下去）和肥厚性瘢痕（凸出來）兩種。更為常見的萎縮性瘢痕，其實就是我們常說的痘坑，可以分為冰錐型、廂車型、滾動型三種。

（圖片設計：阿程）

常用的治療痘坑的方法包括：化學剝脫、點陣激光、皮下分離、微晶磨削、填充等，由于通常存在不同類型的瘢痕，所以組合療法會比單一療法更有效。（别再問為啥沒有護膚品推薦啦，護膚品祛痘坑的效果實在是微乎其微）

其中點陣激光這種治療方法，被一些人稱之為“痘坑終結者”，不像激光磨削那麼痛苦但是效果也很絕，今天就跟着小紅走進點陣激光的世界來了解下吧~

點陣激光是什麼？

● 原理

點陣激光是基于局竈性光熱作用，利用一些特殊的技術手段（掃描手具或透鏡等），使激光發射出很多直徑大小相同的微小光束，光束作用于皮膚形成很多大小一緻、排列均勻的微熱損傷區，而光束周圍組織沒有損傷。

這是一個熱損傷與損傷後修複的過程，過程中會促使真皮組織再生、新的膠原纖維合成、膠原重塑，從而起到改善痤瘡瘢痕的作用。

● 功效

點陣激光主要适用于治療淺表性疤痕、萎縮性疤痕以及毛孔粗大、痘坑痘印，對改善妊娠紋也有一定的作用。

● 價格

參考價格大概在1500-6500元左右一次，根據地區、醫生、設備、作用區域的不同，價格也會有所差異。一般不用挑選特定的季節進行點陣激光治療，春夏秋冬都可以。

● 分類

根據激光對水的吸收的強弱程度以及對皮膚組織是否産生氣化作用，可分為剝脫性（氣化型）點陣激光和非剝脫性（非氣化型）點陣激光。

當激光光束照射皮膚形成柱狀的熱變性區域，稱為非剝脫性點陣激光。若最終形成的是真正意義上的孔徑，則稱為剝脫性點陣激光。

（圖片設計：阿程）

剝脫性點陣激光

剝脫性點陣激光主要包括二氧化碳點陣激光（10600nm）和餌點陣激光（2940nm）。

其中二氧化碳點陣激光的熱效應最強，治療痘坑效果更好。其操作過程就像是蓋章一樣在臉上打出“棋盤格”，也類似于傻瓜相機/打印機。

根據去希川診所體驗了二氧化碳點陣激光的小哥哥表示，他臉上被打的能量較深（2400nm）的部位會變成褐色，能量較淺（1800nm）的部位會呈現先白後紅。

剝脫性點陣激光的優點是效果顯著、持續時間較長，單次就能感受到痘坑的明顯改善，但仍需多次堅持治療才能有更好的效果，一個療程大概為4-5次，間隔1-2個月。

但是不良反應并不少，常見的有紅斑、水腫、結痂和鱗屑等。表皮再生時間一般為48天内，通常在5-7天内恢複，但也可能會出現色素沉着異常，瘢痕，單純疱疹病毒再活化，瘙癢等副作用。

非剝脫性點陣激光

非剝脫性點陣激光主要包括Er: glass（1550 nm、1540 nm）、Nd: YAG（1064 nm、1440 nm、1320 nm）、Er: Fiber激光（1410 nm），以及紅寶石激光（694nm）、铥纖維激光（1927 nm）。

有研究圍繞非剝脫性點陣激光對于不同類型痤瘡瘢痕的治療效果展開探究，結果表明其對箱車型瘢痕的臨床治療效果為三種類型中最佳，滾筒型瘢痕次之。

非剝脫性激光通過對表皮實施冷卻處理，在不損傷表皮的前提下實現真皮組織的加熱處理，同時在一定程度上減少不良反應發生率，更加溫和安全創傷小，表皮再生在24h内即可完成。恢複期也更短（通常為1-3天），在家休息（摸魚）一陣子就可以出門見人了。

不過，非剝脫性點陣激光的療效會相對沒那麼顯著，一般需要進行5～8次左右較多次數的治療，間隔3～4周。觀察發現治療3個月後的療效，較治療1個月後的療效更顯著。

禁忌人群&不适人群

● 禁忌人群

有活動性感染（主要是疱疹病毒感染）、近期曬黑者（尤其4周内）、 處在皮膚炎症反應活躍期者、有皮膚屏障受損的表現的人群（如表現為皮膚敏感性增高）、治療區有可疑惡變病竈者、 重要髒器有器質性病變者、妊娠及哺乳期女性。

● 不适人群

痤瘡還未治療好的人群（要是做完還長痤瘡留坑，那不就血虧？），有創面修複不良、瘢痕疙瘩、炎症後色素沉着過度病史的人群，以及已經在同一個部位進行過其他醫療美容手段（比如其他類型激光、化學剝脫等）。

術後護理注意事項

點陣激光的術後不良反應包括延遲性紅斑、色素沉着和皮膚敏感程度增高等等。術後護理以促愈、 防曬、保濕為原則，尤其要重視皮膚屏障功能的修複。

● 剝脫性激光照射之後會留下焦痂，不要自行摳去，等待自然脫落即可。

● 盡量避免陽光照射，嚴格做好防曬，否則留下色素沉着影響美觀，還得再花錢補救。

● 可以使用生理鹽水進行濕敷，後續使用溫和的保濕産品，一般不采用敷料覆蓋。

最後想說，對付痘坑最好的方式其實還是預防，在痘痘萌芽之時就将其“扼殺”在搖籃裡，避免拖延成痘坑，難治還燒錢。

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