那是一個夏天傍晚的時候，我正在門店整理商品，突然間被人拍了一下肩膀，是一位圓墩粗犷的“胖子”，他壓低了聲音跟我說：“哎，我下身長了紅色斑塊，癢得很，你可以幫我看一下嗎？”看着這位樣子憨厚的先生滿頭大汗，又有些不好意思的表情，真的覺得很有趣，“好的，沒問題！您到我們休息的小房間，我幫您看一下。”

此時，他倒沒有任何别扭，印象中以前找我買過藥，所以，很自然，我看了一下，在顧客的股根部（大腿内側）有一個一元硬币大小的環狀紅斑，境界清楚，是典型的股癬。

看他好像有些擔心自己得了“不好”的病，我馬上給他減壓：“不用擔心，這是股癬，天氣熱的時候容易出來，您的職業是什麼，方便說嗎？”“開車！”“那就對了，這與你的職業也相關，因為你們老是坐着，加上你出汗多，所以，容易得股癬！”

“那該怎麼辦？”顧客馬上問到，“這是一種很常見的皮膚病，用藥後會很快好的，但關鍵是要想辦法不讓它發出來哦！”

後來，我給他拿了曲咪新軟膏 棉簽，順帶賣了幾瓶夏令商品金銀花露（無糖型）給他，結帳前，交待他要保持局部幹燥，多喝水，不能吃辣的，注意控制體重等等，他很開心地付錢了。

像這樣能主動讓我們看其“隐私”部位的顧客并不多，大抵是因為以前建立了充分的信任關系，所以，顧客才會放心地把自己“交給”你，而信任的根基就是我們得懂。

随着天氣漸熱，真菌性皮膚病将會越來越多，其中體癬與股癬也是較常見的，特别是股癬。

由毛癬菌屬、小孢子菌屬或表皮癬菌屬感染平滑皮膚（掌、跖除外）引起的皮膚真菌病稱為體癬，其中，外生殖器和臀部、股内側的體癬叫作股癬，一般以溫暖、潮濕的地方多發。公共浴池有利于這類疾病傳播。一些患者足癬也可傳染發生體癬。

從臨床表現來看，體癬多見于男性，典型的皮損開始為紅色丘疹，逐漸向四周離心性擴展而成為環狀，半環狀或多環狀，所以，也叫“金錢癬”或“環癬”。皮損有活動性邊緣，邊緣上有丘疹或丘疱疹，表面有鱗屑，中心可自愈，遺留色素沉着。體癬也呈現夏重冬輕，常有劇烈瘙癢，多見于軀幹部。

股癬皮損位于股根部，開始為鱗屑性紅斑，邊界清楚，呈弧形或不規則形。因為發病部位溫暖、潮濕，易受摩擦，所以皮損發展較快，瘙癢較甚，受汗水影響還會出現疼痛，常引起糜爛或濕疹樣改變，時間長了會呈苔藓化。有時皮損也會擴展至會陰部，肛周、臀部、下腹部等。

根據顧客症狀，體癬與股癬較易識别，我們在藥店碰到這類顧客時，應該怎樣專業地引導顧客呢？

一、尊重顧客

皮膚類疾病有其“特殊性”，特别是體癬與股癬，在這裡，我們也看到一些這樣的事實：有一些同事在接待體癬患者時，不敢接近，怕被傳染，臉上的表情也顯示出了“害怕”與“厭煩”，其實，這些“反應”顧客看在眼裡，想在心裡，是不好受的。

我們在接待時，要有一種淡定的心情，不要怕被傳染，事實上，我們看一眼是不會被傳染上的，雖然，的确皮膚類疾病“看”上去都有點難于“接受”，不過，醫者之心，是治病救人，用心去辨識疾病，就不會想到其他了，事實上，更多“難看”的皮膚病是在醫院裡，來我們藥店的都是相對較“好看”的。

這裡，我們還要尊重顧客隐私，低聲交流，讓顧客覺得更貼心。

這一點，在筆者看來比後面我們拿什麼藥還重要！

二、局部治療

一般來說，我們以抗真菌軟膏局部搽即可，如咪康唑軟膏，特比奈芬乳膏，曲安奈德益康唑軟膏等，也可以交替使用一些中成藥軟膏，如消炎癬濕軟膏等。有繼發感染傾向者可用含新黴素的曲咪新乳膏或是複方康納樂霜。記得用棉簽搽！

而且特别要強調的是，局部治療用藥應該堅持使用2周以上，或是皮損消退後繼續用藥1-2周以免複發。從這個角度來看，既是幫助顧客，又能增加産品的銷量。

值得一說的是，體癬、股癬不宜用刺激性強的藥物。如果是皮損廣泛而且頑固難治的，應建議顧客到醫院治療，一般來說，醫院裡醫生會加用抗真菌的口服藥物，如酮康唑、伊曲康唑、特比奈芬等，但是要特别注意這類抗真菌口服藥物的副作用，要定期檢查肝功能，肝功能不全者忌用。

三、營養建議

B族、天然VC、鈣制劑、蛋白質粉、蜂膠與大蒜素軟膠囊等都是可以推薦的。

從飲食上來看，忌辛辣刺激性食物，也要避免熏、烤、煎、炸類食物，多吃粗糧與瓜果蔬菜等。對于肥胖者，應控制熱量攝入，合理瘦身，我們在導購中，必要時可以向減肥方面延伸。

四、衛生建議

另外，還要建議顧客在治療期間對内衣、内褲進行消毒，其家人不能與患者共用鞋襪、浴盆、毛巾等。内衣應寬松、透氣。

把這些專業建議都說到位，與顧客進行充分交流，至少需要幾分鐘的時間，可是，我們卻看到門店現場，即使是在不忙的時候，一支軟膏的銷售也不過幾句話，或者是幾十秒，甚至是“無語”，所以說，能留顧客在門店多長時間，靠的全是專業功底！

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