胎位就是胎兒在母體中的位置。通常醫生查看胎兒的胎位是想看看寶寶在肚子裡是否是頭朝下的位置,因為這樣的胎位利于自然分娩。
如果寶寶不是頭朝下則需要考慮是否糾正過來,也就是說胎位是決定分娩方式的選擇的一個重要因素。常見的其它胎位還有臀位、枕位等。
臀位是異常胎位中最常見的一種,其發生率約占分娩總數的3%~4%,在胎體的各部分中,臀圍比頭圍小,如果臀先娩出,最大的胎頭後出,而胎兒的肩部和頭部的娩出,又必須按一定的分娩機轉來轉動,以适應産道的各種不同條件方能娩出,因而分娩時,容易發生難産。
在早孕和中孕期發現臀位并不用着急,因為多數胎兒在進入孕晚期時會自己轉過來的。如果到了36周以後還是臀位,自己轉過來的機會就比較小了。在所有的準媽媽中,到了孕晚期大約會有3-4%是臀位,由于臀位陰道分娩時發生胎兒後出頭困難的風險比較大,所以現在醫生看到臀位基本上是推薦剖宮産的。對于那些不想做剖宮産的準媽媽來說,還是有些方法可以用來糾正臀位。
1、胸膝卧位。
2、嘗試艾灸或針刺穴位轉胎位。
循證醫學的證據級别還不是太高,但還是有不少準媽媽也樂于嘗試。
3.外倒轉。
對于臀位,最有效的糾正方法是外倒轉(ECV),就是醫生在超聲的監護下,用兩隻手在腹部連續推動胎兒,使之轉為頭位。外倒轉般在妊娠36-37周左右進行,文獻報道的臀位外倒轉成功率差别比較大,為30% -80%,這取決于很多因素。在有經驗的醫生手裡,臀位外倒轉的成功率可以達到70%以上,經産婦外倒轉的成功率要比初産婦高。
我是成都米諾娃婦女兒童醫院的婦産科吳醫生,如果你有其他什麼問題,歡迎留言進行咨詢。
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