洗蝦時不小心被刺到手

你可能覺得很平常

但是廈門市民吳先生

上個月洗蝦時大拇指被蝦尾刺到

幾天後竟整條手臂發紫、化膿

突然倒地送醫搶救

手術時醫生發現

内部的筋都已經爛了

毒素甚至侵入關節

還差13厘米就會到達胸部

手指被蝦刺到，9天後被送進搶救室

吳先生今年64歲。上個月月底，他購買了3斤明蝦用來招待客人。就在清洗蝦時，右手大拇指不小心被蝦尾刺到。當下沒有流血，甚至沒有強烈的疼痛感。作為廈門人，從小吃海鮮長大，吳先生自然沒有把這點小傷當做一回事。不僅如此，還繼續洗菜、做飯。

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三四天後，他的大拇指紅腫起來。吳先生這才擔心有問題，到私人診所就診，醫生告訴他沒有大礙，打了針後便讓他回家休養。回到家後，他開始發燒，整個人昏昏沉沉，連續幾天都處于昏睡狀态，不僅如此，還出現畏寒、食欲不振等症狀。

到了第九天，起身喝水時，吳先生因全身無力突然摔倒在地，牙齒都被磕掉兩顆。倒在地上的他沒力氣起身，家人趕緊撥打120将其送到廈大附屬中山醫院。醫生查看發現，從大拇指到手腕處已經化膿、發紫，小臂前段也已經出現水泡，非常危險，迅速進行急診檢驗，并請骨科值班醫生會診。

毒素不斷蔓延，距離心髒13厘米

當晚值班的廈門大學附屬中山醫院脊柱外科主治醫師林永祥說，患者急診檢驗結果很不好，發現肝腎功能衰竭、低鈉脫水，白細胞、C反應蛋白升高，白細胞達到了驚人的35.0x10^9/L單位，是正常白細胞的最低值的十倍！（正常白細胞值3.50～9.50 x10^9/L）這意味着吳先生此時已經中毒很深，體内細菌大量增殖，再不治療可能就要截肢，而如果毒液蔓延到心髒，醫生也無力回天。

在給予保腎護肝、補液、抗感染等治療的同時，林永祥将吳先生的右手掌切開引流，并且将病例标本送檢，來确認患者感染類型，結果顯示是化膿性鍊球菌感染。第二天複查時，相關指标已有所下降。

此時毒素對手臂的“侵蝕”不深，醫生選擇保守治療，不過頑固的毒素還在繼續進展。

5天後，毒素還是蔓延到了手肘。從外表上，已經看不出皮膚原本的樣子，被深深淺淺的紫色“包裹”。

于是林永祥醫生再次為患者做急診手術，将患者右前臂化膿處切開兩道很大的口子，每條口子超過10厘米，用于沖洗引流。林永祥告訴廈門晚報記者，手術時看到患者連内部的筋都已經爛了，毒素甚至侵入關節，還差13厘米就會到達胸部。

切開總長度超過20厘米的口子進行沖洗引流

幸好，術後患者不适症狀得以緩解。目前，吳先生各項檢查指标已經恢複正常，病情穩定，再過一周左右即可出院。“太感謝林醫生，硬生生地把我的胳膊搶救下來了”，吳先生說。

提醒：清洗海鮮時記得戴手套

蝦生活在泥沙中，存在大量的細菌，如陰鈎腸杆菌、鍊球菌、葡萄球菌，甚至有更危險的海洋創傷弧菌，5～10月是高發期，被刺傷後就有傷口感染的可能，特别是刺傷後立即碰水會進一步加劇感染的風險。

那麼，被刺傷後該如何處理？

林永祥提醒，首先要及時用酒精或碘伏清洗消毒，在傷口未愈合前不能碰水，不要以為傷口小或者沒出血而覺得沒事；其次，如果出現局部的紅腫，就要及時就診，抗感染治療。市民在洗蝦時最好戴手套，吃海産品時建議煮熟了吃，高溫可以殺死大多數細菌。“也請市民不用過于慌張，此類病例跟個人免疫力有關，發病率不高，隻要注意一下就沒事了。”

來源 | 廈門晚報

編輯 | 趙雅晴

審定 | 劉亮

核發 | 李健軍

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