作者：趙小明 編輯排版：崔貫利

意義的生成非常重要，神經症在重複中生成意義，而精神病在恐懼中生成意義。

咨詢師的工作不是教育，不是訓練，也不是傳授技巧，而是在其中生成意義。

~小明語錄

分裂，當大家聽到這個詞的時候，可能一瞬間聯想到的是精神分裂，還有人會聯想到人格分裂。

這兩個概念到底有什麼差異性呢？

當我們提到分裂的時候，更多的指的是作為心理機制發生的作用。

你可以認為分裂本質上也是防禦機制，這裡的心理機制和防禦機制可以認為是一回事。

而精神分裂或人格分裂所說的分裂，和我們這裡講的概念分裂是不一樣的。

精神分裂更多指的是這個病人思維、情感、意志已經不協調，産生幻聽、幻視，有一些精神疾病的症狀，精神活動不統一了。

主要是來訪者通過歪曲的方法，歪曲了真實世界和他想象的世界，于是産生了分裂，使得他的思維、情感之間不協調。

精神分裂指的是一種病因未明的常見精神障礙，具有感知思維、情緒、意志和行為等多方面的障礙，以精神活動的不協調和脫離現實為特征。

通常能維持清晰地意識和基本智力，但某些認知功能會出現障礙。

多起病于青壯年，常緩慢起病，病程遷延，部分患者可發展為精神活動的衰退。

發作期自知力基本喪失。

而人格分裂呢？

首先，人格分裂是可以包含在精神分裂裡面的。

給大家做一個區分：人格分裂并不一定就是精神分裂，但是精神分裂的患者是可能會有人格分裂這種心理症狀的，這代表着兩個概念并不完全統一。

人格分裂又怎麼看呢？

解離性身份疾患或多重人格，是心理疾病的一種。意思是當事人的性格似乎分成了好幾個，一會兒叫張三，一會兒叫李四，這就代表着人格分裂了。

人格分裂非常具有戲劇性，很多電影裡喜歡拍攝人格分裂，還有些恐怖片喜歡拍人格分裂，因為看起來更好玩一些。

當我們把分裂這個概念用于談心理機制或防禦機制的時候，大家首先就要明白，分裂的目的實際上是孩子為了保護自己，而采用的一種方法。

這是什麼意思呢？

比如，一個孩子面前坐着他媽媽，假如他媽媽很自戀，一會對他好，一會對他不好，于是媽媽就變成“兩個媽媽”了：好的媽媽和壞的媽媽。

這個時候，孩子就被迫要分裂成兩個不同的孩子來對應兩個不同的媽媽。

否則他無法産生一種人格和感受上的同一性。

這種同一性如果不能産生，就會引起認知失調。

認知失調并不是精神分析的概念，是學院派心理學的概念。

指的是我們不能用一緻性的、同一的方法來看待一個人，所以，背後要分裂成兩個情況。

當我們内部這樣分裂的時候，一個人的自我，精神世界也開始分裂了。

這種情況就叫做分裂的心理機制，也是一種防禦機制。

僅僅如此還不能打住一些精神分析師們的無聊，他們又引入了兩個新的概念，一個叫做垂直分裂，一個叫做水平分裂。

這個其實是客體關系流派之後，科胡特自體心理學流派創造出的兩個概念。科胡特用這種垂直的概念來區分，或修正了弗洛伊德對于分裂的看法。

什麼叫垂直、水平的分裂呢？

就好比說，一個瓜，豎着切一刀，就叫做垂直分裂；如果橫着一切，就叫做平行分裂，或叫做水平分裂。看起來無論是豎着切，還是橫着切，其實切開都是兩半瓜，到底有什麼區别呢？

先談談垂直分裂是什麼東東？

假如我們把瓜豎着切一刀，這個瓜就分成了兩半瓜。

什麼意思呢？比如，父母對待孩子，他們有時會誇贊孩子說：哇，這孩子真乖！真能幹！替父母做這麼多事情了！他們硬生生的把一個小孩誇大成了一個大人的樣子，這個孩子被過度的拔苗助長，早熟了。

實際上孩子本身還是個孩子，在這種情況下，孩子就被迫分裂成兩個樣子。被迫要去迎合父母的需要，而把自己給扭曲了，于是孩子本身的性格被分裂了，我們把它叫做垂直分裂。

我們如果從瓜的中間水平切一刀，就代表着這個瓜上半部分和下半部分分開了，其實也就是意識和潛意識分開了。

如果孩子的需要總是被父母忽視，最終孩子要去壓抑自己潛意識的需要。

于是孩子最終将無法深刻地理解自己到底想要什麼？我們把他叫做水平分裂，孩子的人格就發生了水平的分裂。

分裂還有其他的說法，在精神分析另外一些理論看來，其實分裂的防禦機制指的是：一個人把自己不能容忍的東西抛灑到外面去，要讓自己的精神世界裡永遠是純淨一片。

這種情況下，似乎是精神潔癖，似乎自己内心幹淨了，但是他把他内心不能容忍的東西抛灑出去後，就會産生一種像精神病一樣的幻覺。

所以，當一個人使用分裂的機制，把内心不能容忍的部分投射到别人身上的時候，我們把這種情況也叫做分裂的機制。

很多精神病人會在臨床上對我說：“趙老師，我聞出來了，你是一個善良的人。”

他内心把人分成了絕對的邪惡，絕對的好人，實際代表着他把自己内心不能容忍的邪惡部分抛灑出去，變到别人身上去，這也是一種分裂的機制。

這裡的分裂機制，看起來更像是一種心理機制和防禦機制，有點類似于投射的概念了。

學精神分析，重要的是學懂，不要執迷于概念。

大家聽完這麼多複雜的概念，點到即止就可以了，千萬不要迷進去了。

想象是二元的，象征是自我、他者和對象構成的三元，或者是自我、父親和母親。主體最終要進入語言、文化、法律，象征了的世界。對于精神病人而言， 在象征界中被拒絕的東西又會重新出現在實在界，并被來訪者實踐着。

~小明語錄

未完待續，原創公衆号：心夥伴（ID：xhbeap）

本文節選自 新精神分析100個核心概念

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