“古主任，我終于能正常走路了！謝謝你們！”電話裡，28歲的李華（化名）哽咽地說。

原來，自從6歲起，李華的右腳就出現了馬蹄足内翻畸形，再也沒有感受過腳跟着地走路的踏實了！經曆過20年求醫路漫漫，李華正常行走的希望一點點被磨滅。兩年前，就在他幾乎絕望之時，廣州和平骨科醫院古欣慶主任團隊為他重燃康複希望。

6歲出現馬蹄足畸形，20年漫漫求醫路

千裡之行，始于足下。行走，對于普通人來說是再正常不過的一件事，但是對于有李華而言，能正常行走卻是他6歲後最夢寐以求的事。

6歲那年，李華的右足莫名出現内翻畸形伴活動受限，此後症狀不斷加重，右小腿肌肉萎縮，足跟無法着地，隻能用足外側緣着地緩慢蹒跚行走，剛開始足外側磨得紅腫疼痛，每走一步都十分痛苦，後來時間長了便磨出了厚厚的硬繭。

20年來，李華一家到處尋醫求診，但都沒有找到合适的解決方案。2020年，已經26歲的李華得知廣州和平骨科醫院有個四肢畸形專科，專門治療四肢先後天畸形。抱着最後一絲希望，李華找到了廣州和平骨科醫院創傷顯微外科三區、四肢畸形專科古欣慶主任。

古欣慶主任檢查發現，李華右足内翻，足前部内收，後跟向上，足外側緣着地，足底向後，踝關節活動受限明顯，右足1-5趾垂趾畸形，是典型的馬蹄足内翻畸形。

術前，小夥子的腳掌形似馬蹄，無法正常行走。

個性化矯正，兩年後恢複正常行走

以古欣慶主任為首的醫療團隊在對李華進行了細緻體查和輔助檢查後，制定了個性化的手術方案。

因李華足踝畸形嚴重，若一次将畸形矯正，神經血管受牽拉後可能會出現功能障礙，古欣慶主任決定使用環形外固定支架矯正，後續再根據矯正效果調整外固定支架，逐步矯形，這樣花費的時間可能會長些，但功能恢複較好。将并發症和預期效果與李華進行了詳細說明後，李華欣然同意了手術方案。

2020年6月，古欣慶主任團隊一期為李華進行了馬蹄内翻足畸形矯正手術，并用環形外固定支架矯正固定。

針對性實施外固定架術後，6個月後成功取出外固定架。

術後2個月，古主任團隊根據李華的畸形矯正情況調整了外固定架，繼續矯形。術後6個月，李華的馬蹄足内翻畸形得到了極大的改善，達到了預期的效果，遂拆除外固定支架。在古主任、馮細強醫生細心的指導下，李華開始進行漸進性右下肢功能鍛煉。在經過1年的康複鍛煉後，李華終于可以“腳踏實地”正常行走了。

外固定架取出術後1年恢複情況

近日，已開始新生活的他興奮地把自己走路的視頻發給古主任等人，讓大家一起見證他的喜悅。

馬蹄足宜早發現早治療

馬蹄内翻足即足内翻呈馬蹄狀，患者腳心上翻，腳踝、腳背着地，隻能短暫行走。這種病如不及早治療，将逐漸發展為重度下肢畸形，進而導緻嚴重殘疾。

馬蹄内翻主要分為先天性和後天性兩種。先天性發病率約為1‰。據估算，我國有馬蹄内翻足患者上百萬，其中1/3為兒童。

古欣慶主任提醒大家，馬蹄内翻足影響腿和腳的發育，一旦發現，盡早就醫，及時矯形。其治療的原則是，早期發現早期治療，早期可通過手法、支具、矯形鞋等方式矯形，部分嚴重者需進行手術治療，包括組織松解、截骨、骨切除以及關節融合等方式。

采寫：南都記者 王道斌 實習生 沈銳冰 通訊員 李梅

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