孩子的眼睛為啥時正時斜

到底該不該做手術

今天我們就來聊聊

什麼是間歇性外斜視

孩子見到陽光時會眯一隻眼

孩子走神時一隻眼睛斜了出去

有時候斜，有時候不斜

來到眼科門診就診

檢查診斷為間歇性外斜視

有些需要手術解決

但是家長覺得

孩子斜視的發作頻率不高

比較抗拒手術

還有的家長上網做了功課

會直接要求醫生

給孩子做訓練不做手術

到底手術好還是不手術好

如何選擇呢

今天咱們就來聊一聊

間歇性外斜視

我們知道在正常情況下，雙眼視軸是平行的,可以同時注視一個目标物像，大腦會将來自兩隻眼睛的圖像組合成一個單一的三維圖像。而斜視則是雙眼視軸不平行，兩眼不能注視同一個目标。

間歇性外斜視是一種常見的兒童眼病，介于外隐斜與恒定性外斜視之間的類型，在兒童早期即可發病，發病率高，破壞雙眼視功能及眼外觀，同時導緻身心發育障礙等一系列社會心理問題，從而影響其生活質量 。

間歇性外斜視的患兒發病初期僅在看遠處時發生，因兒童表達能力有限，病情得不到及時控制，間歇性外斜視的次數與時間均增加，發展為看遠、近處均産生外斜。

在兒童雙眼視覺發育過程中，斜視可能造成雙眼視覺功能損傷加重，甚至造成立體視覺消失。

間歇性外斜視的誘因主要有視功能發育不完善、先天遺傳因素、屈光系統發育不成熟、未矯正或矯正不足的近視等。

根據患兒病情發展程度不同，臨床主要有手術治療和非手術治療。非手術治療包括矯正屈光不正、三棱鏡治療、視功能訓練等。當眼位偏斜過于頻繁、斜視持續時間長、斜視度偏大可考慮手術治療。斜視手術的目的一方面是為了改善外觀，但恢複雙眼單視和立體視覺以達到功能治愈則更為重要，因此，及時去除阻礙雙眼視覺發育的因素是建立和維護正常的立體視功能的必然手段。

河北省知名專家、河北省兒童醫院眼科主任王建倉提醒大家：

斜視是眼科常見疾病，是導緻雙眼視異常的重要原因之一，影響外觀，導緻弱視、雙眼視功能異常甚至喪失。間歇性外斜視會對兒童成長造成不良影響，對視覺發育基本成熟的間歇性外斜視患者早期手術矯正眼位，術後根據患兒雙眼視功能情況給予針對性的雙眼視功能訓練，有利于雙眼單視和立體視覺的建立和恢複，有利于提高和維持治療效果。建議家長如果發現孩子出現斜視應及時去醫院眼科就診，采取針對性的治療。斜視一般不能自愈，但通過積極的治療，絕大多數患者都能得到良好預後。

科室介紹✦

河北省兒童醫院眼科是以小兒眼科為主，同時服務成人眼病患者，集醫療、科研、教學、保健于一體的綜合科室。

目前為河北省早産兒視網膜病變篩查中心、河北省兒童弱斜視及眼病防治培訓基地、河北省兒童眼保健示範單位、全國角膜塑形鏡安全監控哨點單位、河北省兒童青少年近視防控技術指導培訓基地。科室主要特色為診治斜視、眼性斜頸、弱視、屈光不正、眼球震顫、先天性疾病(白内障、青光眼、神經視網膜病變)、早産兒視網膜病變、眼部腫瘤(如視網膜母細胞瘤)、小兒外眼病如上睑下垂、睑内翻倒睫、霰粒腫、淚囊炎、淚囊突出、淚道阻塞等以及各種成人眼病，如老年性白内障、青光眼、糖尿病眼底病變等的診治。嬰幼兒驗光可為新生兒及早産兒進行驗光，輔以視功能治療室個性化、多樣化的治療手段，為斜視、弱視、視功能異常(視疲勞)及先天性白内障術後患兒的視覺發育提供有力保障。

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