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為什麼反複有腹水

圖文 更新时间:2025-01-05 06:13:28

為什麼反複有腹水?中國江蘇網訊(記者 孫駿 通訊員 顔英傑)談到癌症,很多人都會談癌色變,如果癌症還伴有腹水,多數人會認為這一定是“沒救了”沭陽的張女士就是如此,30多歲的年紀上被查出了癌症伴有腹水,輾轉多家醫院都碰壁而歸幸而江蘇省中醫院消化系腫瘤外科收治了她,經過治療,張女士已平穩生活了三個年頭,今天小編就來聊一聊關于為什麼反複有腹水?接下來我們就一起去研究一下吧!

為什麼反複有腹水(腹水真不是福水)1

為什麼反複有腹水

中國江蘇網訊(記者 孫駿 通訊員 顔英傑)談到癌症,很多人都會談癌色變,如果癌症還伴有腹水,多數人會認為這一定是“沒救了”。沭陽的張女士就是如此,30多歲的年紀上被查出了癌症伴有腹水,輾轉多家醫院都碰壁而歸。幸而江蘇省中醫院消化系腫瘤外科收治了她,經過治療,張女士已平穩生活了三個年頭。

胃裡老是不舒服,一查竟是絕症

張女士在沭陽當地做生意,查出胃癌那年隻有36歲。“那段時間就感覺胃這兒不舒服,工作太忙也沒時間去查,但沒想到一查出來就是胃癌晚期,醫生還告訴我伴有腹水,很嚴重,我當時感覺整個天都塌了。”

據悉,張女士的胃鏡報告提示:腫瘤位于胃窦大彎,也就是俗稱的胃的下半部分,伴有大量腹水,腹水經過穿刺送檢,病理明确診斷腹水内有癌細胞。這也就是說,她已出現了腹腔的廣泛轉移,單純的手術切除胃部的癌變部位已經不能解決所有問題了,這也是張女士輾轉多家醫院都遭遇碰壁的原因。抱着最後試試看的心态,張女士來到了省中醫院找到了消化系腫瘤外科主任姚學權教授。

“腹”水難收,它的出現是個壞兆頭

覆水難收,是一個成語,意思是倒在地上的水難以收回,比喻事情已成定局,難以挽回。如果腹腔内出現了“惡性腹水”,多數情況下也意味着生命要“覆水難收”了。

接診的姚主任分析說:“腹水(ascites),指腹腔内遊離液體的過量積聚,是體征而并非一種疾病。任何病理狀态下導緻腹腔内液體量超過200ml即稱為腹水。”惡性腹水,是由于發生在全身或腹腔的惡性腫瘤,引起腹腔髒壁層腹膜發生彌漫性病變,而導緻體腔液體異常增多的現象。惡性腹水的明确診斷,通常說明腫瘤已經不再局限,已經有了遠處的轉移,同時這也意味着此類患者的腫瘤已發展至最晚期,一般意義上确實會認為是錯過了手術治療的最佳時機。而張女士的情況正是如此:胃癌晚期,伴有大量惡性腹水。

綜合治療,讓“最晚期”癌症患者重獲新生

雖然張女士的病情确實已非常嚴重,但姚主任并沒有放棄她。消化系腫瘤外科劉福坤教授、姚學權主任帶領整個團隊,為張女士制定了綜合治療的方案:根據張女士病情,先為其進行了靜脈、動脈介入化療 腹腔灌注化療5個療程;治療結束後發現,張女士腹水明顯減少,維持一段時間後不再增長,評估病情由不可切除轉化為可能切除。這對張女士來說是天大的喜訊,原本瀕于生命盡頭的張女士一下看到了生的希望。

病情穩定後,劉福坤教授、姚學權主任為張女士安排了手術,在全麻下行腹腔探查中發現,其腹腔内沒有了腹水,大網膜攣縮,腹腔未見明顯轉移結節,胃腫瘤位于胃窦大彎側,較之前胃鏡檢查時縮小了不少。為張女士做了遠端胃切除術,切除術胃癌病竈,并做了淋巴結的清掃。術後,還安排進行了輔助化療,靜脈 腹腔灌注化療共5療程。治療結束後張女士被通知可以出院了,聽到這一消息她十分激動:“沒想到我真的走出了醫院的門,從今天開始就是我的新生。”

不應放棄,要給自己和生命博弈的機會

姚學權主任介紹說,晚期胃癌伴惡性腹水的病例,并不鮮見,而對于此類患者的治療,江蘇省中醫院消化系腫瘤外科,在劉福坤教授帶來下,于1996年開始,便對進展期、晚期的胃腸癌患者,進行系統的術前的治療:術前的靜脈化療,動脈介入化療、腹腔灌注化療、術前放療等。經過演變和優化,可切除的局部進展期腫瘤術前的治療稱為新輔助治療;而不可切除術的晚期腫瘤,經治療後部分轉變成可切除,為一些晚期患者帶來了生的希望,積累了一些合理的治療方案。

癌症伴發腹水,确實是棘手的問題,但如今的醫療技術日益發達,治療理念的更新,患者不應放棄醫治的機會。如今的張女士早已結束治療,定期随訪及複查,進行術後恢複及調養。前幾天她來到省中醫院複查,欣喜地說道:“今年我“3”歲了,特别感謝江蘇省中醫院腫瘤外科的醫生,給了我重生的三年。”

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