10月13日，北京婦産醫院産三科劉曉巍主任團隊聯合重症監護室、超聲科、放射科、麻醉科、新生兒科等科室醫護人員成功救治了一位胎盤植入孕産婦。

胎盤植入發生于孕早期，是指胎盤絨毛穿入部分子宮壁肌層，胎盤就像大樹長了根一樣，錯綜分散并深深地紮根于子宮肌壁内，是産科嚴重的并發症之一，可導緻産婦大出血、休克、子宮穿孔、繼發感染甚至死亡。

孫函（化名）今年32歲，來自河北固安縣，多次流産史伴有中度貧血，還患有抑郁症。由于之前生育的兩個孩子都是剖腹産，孕産過程也并不順利，因此這次再孕她決定來北京婦産醫院。

從建檔到前期産檢還算順利，可到了孕周5個月的時候，最擔心的結果還是出現了，由于多次剖宮産再孕，超聲檢查顯示胎盤植入、盆腹腔粘連嚴重，一旦剖宮産術中貿然進入腹腔，很可能導緻嚴重的周圍髒器損傷，這意味着發生動辄幾千毫升甚至上萬毫升的緻命性産後出血概率很大，導緻子宮切除，甚至危及孕産婦及胎兒的生命。

聽到這個結果，對于本就擔心的孫函，内心再次受到創傷，焦慮、恐懼、煩躁等一系列的不安情緒瞬間敲打着她的心，唯一讓她有信心的是醫護人員給她的信任與期盼。“劉曉巍主任對病人很負責，有一次産檢我隻是做檢查，愛人就接到曉巍主任親自打來的電話，問我怎麼沒來看她的門診，隻有主任親自看過了、問過了才放心讓我回家，當時我就覺得好感動。”孫函說道。生命所系、性命相托，為保障母嬰平安，産三科劉曉巍主任團隊必須全力以赴。

救治

胎盤植入孕婦

10月10日，孫函住進産科九病房，由于病情較為嚴重，劉曉巍再次邀請超聲科副主任王莉對病人進行了超聲評估，并在術前邀請了麻醉科、重症監護室相關人員對病人的情況進行讨論，做出了詳細的手術預案以及充分的術前準備。在這期間，劉曉巍團隊對孫函心理方面非常關注，加上病人的抑郁情緒，劉主任得空就來她的病床前看一看、問一問，緩解病人的心理壓力，病房護士也是對孫函每天的起居多一分照顧。經過一系列的臨床治療與内心疏導，10月13日，孫函孕36周，決定進行剖宮産手術。

劉曉巍主任、劉靜醫生、宋偉醫生及麻醉科、超聲科、新生兒科等相關科室醫護人員齊心協力、通力配合，在開腹過程中，和術前檢查結果一緻，盆腹腔粘連嚴重，胎盤植入的表現非常典型，子宮下段有較為粗大的多發異生血管，同時看到局部很薄的肌肉組織，呈半透明狀态，在分離中很容易出現子宮和周圍組織的損傷，所以在手術分離過程中，需要非常小心。時間一分一秒地過去，伴随着寶寶響亮的啼哭聲，第一步胎兒娩出順利完成，接下來要進行胎盤的剝離，将下段子宮薄弱的地方進行修補，出血的血管進行縫紮，操作過程需要豐富的經驗和精細的技巧，即便再充分的準備，本就貧血的孫函出血量也已達到1800毫升，随時都有危險的發生。經過1個多小時的奮戰，手術成功，孫涵轉危為安，母女平安。

術後，孫涵在重症監護室治療了三天時間。回憶這段經過的時候，孫涵說：“手術的時候特别緊張，我就看着屋頂上的無影燈，心裡一片空白。但一想到劉主任對我的鼓勵，看到周圍這麼多醫護人員在幫助我、保護我，我就特别踏實。都說重症監護室很可怕，我卻覺得很溫暖，因為這裡的醫生和護士考慮得很周到，雖然術後傷口很疼，還要服用宮縮藥，但正是因為她們的照顧和鼓勵，我恢複得很快。”

10月19日是孫函出院的日子，我們在病房見到她時，她正在收拾東西。一見到我們，年輕的臉龐頓時洋溢出開心的笑容，完全看不出她已經是三個寶寶的媽媽了。

堅持以愛心和責任心守護婦兒健康是婦産婦幼人的初心和使命，我們将傳承首任院長林巧稚先生留下的精神與智慧，不斷發揮婦産專科特色和技術優勢，為更多的女性患者和孕産婦媽媽造福，為推動婦幼事業的健康發展做出更大的貢獻。

北京婦産醫院

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