大家好，我是格格，今天想和大家分享一個和“老掉牙”有關的故事。

事情是這樣的，前幾天，我的發小想帶媽媽去醫院裝假牙，來詢問我的意見。

她說自己的母親後座牙基本都掉光了，口裡僅剩六七顆前牙，但都開始出現松動，不知道做可摘局部義齒，卡環能不能套得穩。

這讓我很吃驚，因為在我的印象裡，阿姨今年才58歲，就掉了這麼多牙， 如果不是外傷，很可能是牙周病導緻的。

如果用來套卡環的牙齒過于松動，是不能做傳統的卡環式可摘局部義齒的，因為卡環容易把剩下的牙齒也鈎壞。

于是，我建議發小先帶阿姨去醫院判斷剩下的牙齒松動程度，再檢查一下牙周，如果确診了牙周病，先專心治療好再考慮安假牙的事情。

發小也很痛心，說她幾年前發現母親開始掉牙的時候就勸她去醫院看了，但母親卻覺得自己已經到了“老掉牙”的年紀，掉幾顆牙也不礙事。

一直拖着拖着，沒想到變成今天這個地步，青菜都咬不動，啥都吃不香，人看起來也像老了十歲。

人們常說：“老掉牙，老掉牙，老了就會掉牙”，然而，大多人并不知道的是，這其實是一個謠言。看到身邊的長輩深受其害，格格決定今天給大家好好辟個謠。

1、牙齒磨損

我們牙龈上的牙冠，由外向内一共由三層組成，分别是牙釉質、牙本質、牙髓腔。

牙齒是人體最堅硬的部位，硬度堪比鑽石，但經過了常年累月的使用，牙齒最外層的牙釉質多多少少都會有些磨損。

如果是輕微的磨損，大多沒什麼影響，但如果牙釉質磨損暴露了牙本質，接觸冷熱酸甜時就會感到刺激。很多老人感到牙齒不舒服，又說不出個所以然，多數因為這個原因。

不過除了牙齒自然磨損，還有許多老人的牙齒頸部會出現一個小缺口，這多是由于錯誤的刷牙方式導緻的，長期打橫大力刷牙，牙刷會像鋸子一樣，長年累月會慢慢把牙齒頸部據開一個口子。

锲狀缺損

這個口子叫“锲狀缺損”，同樣也會使老年人感到牙齒酸痛刺激。

2、口腔黏膜變薄

口腔黏膜包括頰粘膜、唇粘膜、牙龈、舌體等，是口腔内随處可見，但又容易被忽視的一個部位。

健康的口腔黏膜，色澤紅潤有光澤，能夠保護口腔免受外界的病菌入侵，還能使口腔感有冷熱酸甜痛等感覺。

口腔上皮細胞

當人年紀大的時候，口腔黏膜會出現生理性的改變，最明顯的是舌頭上的舌乳頭會慢慢萎縮，導緻味覺退化，吃東西開始沒滋沒味。

同時，口腔黏膜細胞層次還會減少，角化能力降低，黏膜會慢慢變薄，這時抗菌能力會下降，抵抗能力也會變弱，這就是老人更容易得口腔潰瘍或其他黏膜類疾病的原因。

3、牙槽骨萎縮

老人年紀大了，骨質代謝率會變低，同時腸道裡的鈣結合蛋白也會變少，影響鈣的吸收，因此老年人更容易得骨質疏松。

骨質疏松患者全身各處骨密度都會下降，骨小梁稀疏，皮質變薄，也會影響到牙槽骨，造成牙槽骨萎縮。牙槽骨萎縮後，牙縫就會變大，所以老年人吃東西會更容易曬牙縫。

網圖，僅供參考

牙槽骨和牙齒的關系，就像是土和樹，當土越來越少，樹根暴露得越來越多，牙齒就越來越不受力，這時候老年人就會出現吃東西咬不動的感覺。

有的人可能會說，如果牙槽骨繼續萎縮，萎縮到最後那不就掉牙了嗎？所以老掉牙的說法并沒有什麼問題。

然而，事實并不是這樣。

在這裡我們先區分兩個概念，生理性牙槽骨萎縮和病理性牙槽骨萎縮。

一般來說，人到50歲之後，身體的各項機能會開始下降，這時由于骨質疏松導緻的牙槽骨萎縮，就屬于生理性的。

生理性牙槽骨萎縮，大多程度較輕，臨床上也不需要特别治療，隻要日常注意口腔衛生護理，大多都得到延緩和控制。

和生理性牙槽骨萎縮不同的是，病理性牙槽骨萎縮常常是漸進性的，也就是說，在沒有治療幹預的前提下是無法控制的。

病理性牙槽骨萎縮，主要由牙周病引起。

牙龈上的菌斑是形成牙周病的主要原因，它覆蓋在牙齒和牙龈上，礦化後會形成牙結石，進而會刺激牙周組織引起炎症。

牙菌斑和牙結石是造成牙周病的主要誘因

這些炎症就像是鏟子一樣，在牙周組織上不停地挖啊挖，這時就會出現牙龈出血、口臭等症狀，若不予以重視，牙周病就會慢慢進展，最終導緻牙槽骨吸收、萎縮，牙齒就開始移位、松動，甚至一顆顆掉了。

所以，如果要說因果，牙槽骨萎縮是導緻掉牙的“果”，牙周病才是那個“因”。導緻老人“老掉牙”的罪魁禍首，不是牙槽骨萎縮，是牙周病！

世界衛生組織（WHO）對牙齒健康的标準是：8020。即80歲的老人至少擁有20顆能夠正常咀嚼食物，不松動的牙齒。

因為相關研究證實，口腔中保持有20顆以上有功能的牙齒，人衰老的速度就會慢下來，有利于延長壽命。

當人的牙齒少于20顆時，咀嚼能力就會受到影響，造成消化吸收不好，容貌會顯得衰老，說話也會開始口齒不清。與此同時，牙齒還是人體重要的平衡器官，當牙少于20顆時，人的平衡能力也會受到影響，會更容易摔倒。

随着牙齒缺失數量增加，面容會逐漸塌陷衰老

因此，延長牙齒的壽命，對保證長壽和提高生命質量息息相關。做好下面4點，就能很好地預防老掉牙：

1、學會正确刷牙

刷牙的時候不要打橫刷，要順着牙縫打豎刷。刷牙的時候要面面俱到，不僅牙齒外面、咬合面要刷，牙縫、裡面也要刷到。每天至少早晚刷兩次牙，每次刷夠3分鐘。

牙刷最好選小頭軟毛牙刷

在牙刷的選擇上，最好選擇小頭的軟毛牙刷，刷毛頂端圓潤，避免過于尖銳的刷毛劃傷牙龈，牙膏選常用的含氟牙膏就好。

2、勤鍛煉，保持營養均衡

運動是預防骨質疏松最好的手段，但老年人不适合強度太高的運動，散步、做操、打太極都是不錯的選擇。

在飲食上，除了多吃蔬菜水果外，老年人還要注意加強骨骼的營養，多補充優質蛋白質，比如魚肉、蝦肉、牛奶等，不要過度忌口。

3、及時修複牙齒，治療口腔疾病

老人的牙齒如果掉了或拔了，一定要盡快去做假牙修複，因為缺牙後不但會影響咀嚼能力，時間長了兩邊的牙齒還會向中間空位傾斜，慢慢也會開始松動。

要重視自己的每一顆牙齒，隻要能治都盡量治，當發現自己有個别牙齒松動時，就要及時去醫院檢查，如确診是牙周疾病，應進行牙周系統治療，以便盡可能地保住自己原裝的牙齒。

4、重視體檢，定期洗牙

前面我們說到，牙周病是由牙菌斑和牙結石引起的，但牙結石并不能被簡單的漱口和刷牙去除掉。

目前，龈上潔治術是去除龈上菌斑和牙石最有效的方法。經歐美等發達國家的研究證明，每6-12個月的定期洗牙，是有效預防牙周病的重要手段。

同時，定期洗牙還能降低日後治牙和修複的成本，因為洗牙時醫生能盡早發現齲齒、牙周炎等口腔疾病，這兩個疾病在早期都有很好的治療效果，同時治療費用也比較低。

總而言之，随着年紀增長，口腔确實會發生一些生理性的變化，但并不意味着老了就會掉牙，預防“老掉牙”的關鍵是要做好牙周病的預防，及時治療口腔疾病。

以上，就是本篇文章的全部内容，希望越來越多的老人重視起口腔的日常護理，不要再輕信“老掉牙”的謠言，都有一口好牙，吃嘛嘛香！

本文參考文獻：

[1]付宏宇,王曉敏.骨質疏松症對颌骨影響的研究進展[J].中國骨質疏松雜志,2007(08):604-606.

[2]重視中老年人口腔健康.人民日報.2008.9.26

[3]龍玲.欲要長壽 護齒為先[J].新農村,2002(11):26.

[4]老人防治口腔疾病很重要.健康一線.2017.6.15

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