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上睑下垂最新手術方法

生活 更新时间:2024-07-23 16:15:02

術前診斷(下圖):自幼雙眼睜眼無力,1997年在北京某知名三甲醫院診斷為雙側先天性重度上睑下垂,并行提上睑肌縮短術,術後逐漸複發。2014年8月到來美安就診時,上眼睑遮蓋瞳孔超過1/2,睜眼無神、費力,需挑眉視物,且雙眼皮形态不自然,閉眼疤痕明顯,向下看睑球遲滞明顯(眼睑遲滞是指眼睛向下看時,上眼睑不能迅速伴随眼球下轉向下運動,而是延緩滞留、遲緩不進,緻使向下看時反而眼裂加大、眼球暴露增加,如下圖所示)。

經過反複測量,評估,王振軍院長告知可以通過CFS讓眼睛自然睜開,雙眼皮也會比現在更自然,但由于之前做過提上睑肌縮短,已經有一些閉眼不全了,所以術後無法保證眼睛可以完全閉合。

眼睑遲滞常見于患有先天性上睑下垂的眼睛,是目前全球醫學技術都無法解決的問題,但CFS不會像傳統方法(提肌縮短術、額肌瓣懸吊術)那樣加重睑球遲滞。

在此,也提醒廣大上睑下垂患者,做手術前一定要充分了解該項手術方法的利弊,權衡之後再做選擇。

上睑下垂最新手術方法(雙側重度上睑下垂CFS術後1年恢複過程及對比效果圖)1

術後5天拆線(下圖):兩側眼睛稍微有些瞪(絕大多數重度上睑下垂矯正後會有1mm左右的回退,所以術中多矯正一些,确保回退後兩眼大小正常。對于極少數不回退的顧客,可在眼部情況穩定後視情況給予調整)。

雖然雙眼還有些腫,但眼型已經出來了,而且根據術前設計做出了非常窄的雙眼皮(接近内雙),隻是眼尾還稍微有些寬,随着恢複時間的延長還會繼續改善。

閉眼不全有所改善,但仍暴露部分黑眼球,仍需繼續精心護理,耐心等待恢複。

向下看時睑球遲滞較為明顯,由于眼睑上提,視覺上會覺得睑球遲滞嚴重了一些(實際并未加重)。

右側眼睛有些充血,不必做特殊處理,一般一周後即可自行恢複,必要時可以點妥布黴素地塞米松眼藥水。

上睑下垂最新手術方法(雙側重度上睑下垂CFS術後1年恢複過程及對比效果圖)2

術後半個月(下圖):稍微有些回退,眼睛不再瞪了,眼神變柔和了,睜眼幾乎看不到雙眼皮,隻是兩側黑眼球暴露還略有差異,眼尾處雙眼皮還稍微有些寬、深,還需要繼續精心護理,耐心等待恢複。

閉眼不全也改善了許多,幾乎不露黑眼球了,可以嘗試不塗眼膏睡覺,如果不塗眼膏後眼睛沒有幹澀感,睡前就可以不塗眼膏了。

上睑下垂最新手術方法(雙側重度上睑下垂CFS術後1年恢複過程及對比效果圖)3

術後3個月(下圖):兩眼已經恢複的非常自然了,幾乎看不出手術痕迹,閉眼不全也明顯改善了,雙眼基本可以閉合了,隻有一條不到1mm的細縫,随着恢複時間的延長還會有所改善。下看時睑球遲滞有所改善,但仍較為明顯。

上睑下垂最新手術方法(雙側重度上睑下垂CFS術後1年恢複過程及對比效果圖)4

術後1年(下圖):眼部情況穩定,無任何回退迹象,兩側黑眼球暴露良好,且兩側基本一緻,幾乎看不到雙眼皮,非常符合顧客整體的形象氣質,閉眼時幾乎看不到任何手術痕迹,雖然還有些閉眼不全,但已經不影響正常生活、交往了,睑球遲滞也明顯改善了。

上睑下垂最新手術方法(雙側重度上睑下垂CFS術後1年恢複過程及對比效果圖)5

術前—術後1年對比(下圖):術後1年雖然顧客的眼睛還有些不完美,但較術前改善還是很明顯的,下垂的眼睛上提了,不再挑眉睜眼了,眼睛明亮有神了,而且根據顧客整體形象氣質做出了非常适合他的非常窄的接近内雙的雙眼皮。

對之前手術留下的疤痕進行了處理,閉眼幾乎看不到手術痕迹,睑球遲滞較術前沒有增加(傳統的提肌縮短術、額肌瓣懸吊術100%加重睑球遲滞),反而有所改善,雖然還有些閉眼不全,但已經不影響正常生活了。

上睑下垂最新手術方法(雙側重度上睑下垂CFS術後1年恢複過程及對比效果圖)6

上睑下垂最新手術方法(雙側重度上睑下垂CFS術後1年恢複過程及對比效果圖)7

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