我國老年人的白内障發病率 (據人民網)

本期科普專家介紹：曾明兵 海南省眼科醫院 白内障專科 主任醫師

晶狀體的功能

在了解白内障知識之前，我們先來了解正常眼晶狀體的結構及功能。正常晶狀體是富有彈性無血管的透明體，形似扁圓形的雙凸透鏡，位于眼球内虹膜、瞳孔之後，玻璃體之前，依靠晶狀體懸韌帶與睫狀體聯系以固定其位置。晶狀體為眼球的主要屈光間質，同時具有調節眼睛能看清遠、近景物的能力。随着年齡的增長，晶狀體的調節力減退而出現老花眼症狀。

為了更容易理解，我們常将正常人的眼球比作照相機，晶狀體及角膜就相當于照相機的鏡頭，主要負責眼的屈光功能，而視網膜就相當于照相機的底片，所以隻有當人眼的角膜及晶狀體正常而又無眼底疾病才能看清物體。

老年性白内障尤為常見

任何原因引起的晶狀體混濁稱為白内障。白内障可以根據病因、發病時間、晶狀體混濁形态和部位進行分類，常見的有年齡相關性白内障又叫老年性白内障、先天性白内障、外傷性白内障、代謝性白内障、并發性白内障、藥物及中毒性白内障等。其中最常見就是老年性白内障，主要是由于晶狀體結構老化的結果，就好比人老會長皺紋會長白頭發一樣，所以說人到了一定年齡幾乎都會患白内障，隻是個體不同發病的年齡有所不同，有些嚴重的早期需要手術治療，有些不嚴重的影響視力不明顯不需要手術。

目前主要的手術方式

認為白内障手術很簡單的理解是片面的，而恰好相反，白内障手術是一個相當精細的難度極高的手術方式，一個熟練的白内障專科醫生往往需要數百甚至上千例的手術經驗才能較完美地完成白内障手術。白内障目前唯一有效的治療方式是手術治療，主要的治療方式有白内障囊外摘除術和超聲乳化白内障吸除術。超聲乳化白内障吸除術是目前主要的最有效的手術方式，有手術切口小，傷口愈合快，視力恢複迅速等優勢。

為何有些患者

術後視力仍不理想

白内障術後大多數患者都可以恢複較理想的視力，但如果合并有眼底病變如老年性黃斑病變、青光眼、高血壓糖尿病視網膜病變等則視力恢複不理想，如照相機一樣，隻把鏡頭換了，但底片不好，也很難拍出清晰的照片。術前由于白内障影響眼底觀察，很難對眼底情況進行預判，如有眼底病變應先行白内障手術，術後進行眼底檢查并進行相應的治療。

目前使用的人工晶體材料經過成千上萬例甚至上百萬例的手術證明，具有良好的眼内組織相容性，是可以終身使用的。但也有極個别的病例由于人工晶體變性，變混濁，需要手術進行置換。

白内障手術後由于留有後囊膜支撐植入的人工晶體，有些病例術後後囊膜可能發生混濁，叫後發性白内障，越年輕患者發生後發性白内障的機率越高。如果發生了後發性白内障，僅需要在門診進行激光治療，不需要住院，幾分鐘後就可以重新恢複視力。

原标題：白内障的分類及治療

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