患者,女,32歲,長期在柯橋,2020年7月26日來診。自覺疲倦乏力明顯5年餘,近一年尤為嚴重。雖經中醫調理,效果不佳。
刻診:疲倦乏力,怕冷,夜間易醒,吹風頭痛,常有胃脹納差便溏,平素易生氣,月經點滴,拖拉10餘天,少量盆腔積液。
患者想要一個孩子,但始終未能成功。舌質淡苔薄白脈弦細弱。
此為氣血虧虛、肝氣郁結。予聖愈湯加減:
當歸、熟地、炒白芍、川芎黨參、黃芪、仙鶴草、柴胡枳殼、炙甘草、桂枝、幹姜茯苓、薏苡仁7劑,代煎,早上中午服用
複診乏力明顯改善,頭痛消失,稍有小腿酸脹
減川芎、黨參,增加薏苡仁、大血藤、麻黃、仙鶴草。
早上中午服用。
乏力已基本痊愈,停藥一周,又因月經時乳房脹痛不能緩解前來就診。
予前方加減陳皮、青皮、郁金疏肝理氣消脹。
當歸、熟地、山藥、山茱萸炒白芍、柴胡、枳殼、炙甘草黃芪、仙鶴草、炒山楂、陳皮郁金、青皮、炒黃芩
乳房脹痛消失,此次未有月經點滴不禁。繼續予前方加減一周。停藥。
2020年10月25日患者又來調理月經,月經稍有點滴一周,患者不想長期吃中藥,建議患者,予免檢顆粒劑沖服,月經前吃一次,月經結束後吃一次。
誰料才調理了兩個周期,患者即告懷孕。
西湖蟲二按
此患者一開始最突出的症狀是疲倦乏力,但她總覺得自己有盆腔炎,其實慢性盆腔炎很多都是因為疲勞而發,給她調理身體的抓手就是疲倦乏力。土壤好了,地裡會長莊稼,人狀态好了,自然能懷孕。
聖愈湯是四物湯加黃芪黨參,氣血雙補,力氣迅速恢複,川芎用量稍大治其頭痛。柴胡枳殼疏肝理氣,桂枝幹姜茯苓通陽化濕。後來有乳房脹痛則加重行氣消脹藥。吃藥僅僅不到一個月人就幾乎沒有不舒服了。
後來過了兩個月,月經又稍有不調,患者不想天天吃中藥,就用了調周法的思路,月經期與月經後吃藥。
患者這1年半多,也沒有避孕,但是就是沒有懷孕,不料中藥吃了這幾次,竟然懷孕。正說明了中藥調理的好處。
西湖蟲二再按不孕不育很多都是人體土壤不好,土壤不好,就不容易長莊稼,或者長不出好莊稼。這個土壤就是人的體質,如果不管它,不止懷孕難,而且人每天很不舒服,生活質量差,時間長了這個土地也可能壞掉。大道至簡,如是而已。
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