如果說，一件可以不花錢，就能顯著提高腎友生活質量的事，那麼非它莫屬了：

運動！

不管是哪個階段的腎友，普通腎友，還是血透、腹透、移植腎友，運動都有非常大好處！

經常會有腎友問：“醫生，我體質太差了，動不動就發燒感冒，不是扁桃體炎就是胃腸炎，到底怎麼辦啊？”

堅持運動，能大大提高患者的身體素質，減少各種感染發生率，感染少了，很多腎友的複發頻率、血尿尿蛋白都能顯著減少。

還有腎友問：“我老是睡不好，我不是主動熬夜，我是被動熬夜啊，怎麼辦啊？”

抑郁、睡不好，會加速腎損傷。堅持運動，使人快樂，趕走抑郁焦慮情緒，促進睡眠質量。

此外，堅持運動，能提高患者的心肺功能，防治肥胖、糖尿病、高血壓、高血脂，而這些慢性代謝性疾病，既會促進腎損傷，也會引發心血管問題；

運動，提高肌肉力量，讓人元氣滿滿；

...

總之，堅持運動鍛煉，可以說對腎友好處非常非常多！

國内外各大腎病指南，都是在鼓勵腎友們堅持适度運動鍛煉▽

然而，指南雖然鼓勵腎友們動起來，現實風氣卻是：“你都得腎病了/你腎功能都這麼差了，還不靜養多休息，還運動幹嘛啊，走都要少走，有時間多躺，千萬别累着了”...

這其中充滿了各種各樣誤會，以及觀念上的誤解，許多腎友對運動瞻前顧後，不敢動，不願意動。

今天就腎友們的一些心結，腎上線來打開。

1.運動後，肌酐反而升高了是怎麼回事？

一些人發現自己運動後，肌酐反而較前升高了，擔心是不是運動使腎病進展了，不敢再運動了。

其實，運動後肌酐輕微升高，這是一種正常現象，不是疾病加重的表現！

血肌酐的多少，除了受腎髒濾過功能的影響，還受肌肉含量、飲食影響。肌酐是肌肉的代謝産物，包括自身肌肉和飲食攝入的肉類代謝。

肌肉含量高的人，肌酐生成得多，所以本身血肌酐就會高一些，比如中國男性平均血肌酐80umol/l左右，女性平均血肌酐60umol/l左右，這不代表男性的腎功能比女性差。以及大量進食肉類後，也會使肌酐一過性升高。

運動時，肌肉活動增加，代謝增強，産生的肌酐增加。如果在查血肌酐前幾天進行了程度較激烈的運動後，去查血肌酐當然就可能高了點，這種升高是一過性的，過幾天就恢複了，對腎髒和身體沒有傷害。

另外，一些本身比較瘦弱、肌肉量少的人，通過長期堅持運動鍛煉後，肌肉含量逐漸增多，這也會使整體血肌酐較之前身體瘦弱時升高一些。這種升高，也并不意味着腎功能變差，隻是代表你比之前壯實了而已。

說白了，最終我們保的不是血肌酐的表面數值，而是你真實的腎功能！

我們最終保的不是血肌酐的表面數值，而是你這個人的整體健康狀态！

血肌酐表面看雖然略微升高了，但實際腎功能并沒有惡化，你又怕什麼呢？

腎友切不可因為這個誤解而因噎廢食。

2.運動後立刻測尿試紙，尿隐血、蛋白多了？

一些腎友買了尿蛋白試紙後，一天會查好多次，有時候發現運動後立刻測尿檢試紙，蛋白、隐血加号都多了點，也怕得不敢動了。

有研究專門讓正常人在運動的情況下去測尿蛋白排洩速率，結果發現，他們尿蛋白排洩速率可高達1.5mg/min，按照這個速率計算的話，一天尿蛋白排洩的總定量可以達到2160mg，也就是2g多的尿蛋白。

所以，别說是腎友了，就算是沒腎病的健康人，去操場上跑幾圈然後馬上留尿，也有可能出現蛋白尿增多，這種升高也是一過性的，很快會恢複。所以，留尿本來最基本的要求，就是要避開運動影響。

同時，也告訴大家的是，對于運動産生一過性尿蛋白增多或者一過性尿紅細胞增多的情況，無需擔憂，目前認為，并不會對健康造成遠期不良影響。

而且，還有一個原因是，運動過程中我們會出汗，出汗多了，尿液會濃縮，尿蛋白濃度跟着增加，也會讓尿蛋白加号“看起來”增多，但實際尿蛋白定量并沒有增加多少。

最後，提醒下腎友們注意，運動不是一日之功，切不可操之過急，腎友們一定要根據自身活動耐力情況，循序漸進增加運動量。

前段時間，一些平時沒有什麼運動量的人，跟風跳劉畊宏健身操，一跳跳2小時，結果發生各種運動性損傷，有的甚至橫紋肌溶解，醬油色尿。

腎友剛開始運動，如果你不知道自己運動耐力如何，可以從簡單的運動練習起，比如走路上下班，做家務，一樣也是運動。随着體力增強，再逐漸增加運動時間和運動強度。

在感冒發熱、肉眼血尿、嚴重高血壓、血栓等病情尚不穩定時，先暫緩運動。

希望越來越多的腎友，能體會到運動的好處！

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