作者：李再見

再次經曆懷孕，再次體驗孕育生命的美好過程。

有時候真的覺得一個小生命來到這個世界上，是件超級不可思議的事。一個小小的胚胎竟然在幾個月後，就變成一個健康可愛的寶寶，光想想就覺得這一切簡直太過驚奇。

胎兒的孕育是一個非常複雜的過程，從備孕開始到受J卵着床發育，乃至最後的分娩，孕媽的身體以及宮内胎兒會經曆一個十分複雜的演變，在不同的孕育周期産生的變化也不盡相同。

40周即280天需要誕生新的生命， 從一顆小小的幹細胞，逐漸演變成人體數十萬億細胞和所有組織器官，這難道不是奇迹嗎？

原來我們每個人，隻要是順利出生的，其實經曆了從胚胎到嬰兒出生這一過程，已經是大赢家。

▶懷孕是胚胎和胎兒在母體内發育成長的過程

卵子受J是妊娠的開始，胎兒及其附屬物自母體排出是妊娠的終止,全程40周,280天。

臨床上妊娠時間是以末次月經開始計算孕媽的預産期，受J發生在排卵後12個小時之内,整個受J過程經過科學驗證為24小時，受J卵的形成預示着新生命的開始。

▶受精後8周内稱為胚胎。

胚胎期分胚胎前期和胚胎期,胚胎前期是指受精開始到原始線毛形成為止,約14天,胚胎期指受精後的第15天起至第8周。

▶雙細胞階段受J卵形成後開始進行"有絲分裂",同時借助輸卵管蠕動和纖毛推動,向宮腔方向移動

受J後24-36小時受J卵分裂為雙細胞階段,以後每12小時分裂一次,形成卵裂期胚胎,“桑甚胚”受J後72小時受精卵分裂為16個細胞的實心細胞團,形似成熟的桑甚，故稱為“桑甚胚”。

▶受J卵形成J子穿過透明帶,其外膜與卵子胞膜接觸并融合,之後進入卵子内

卵子迅即完成第二次減數分裂形成卵原核,卵原核與J原核融合,卵原核與J原核融合為受J完成,形成受J卵。

▶晚期套胚受J後第4日,桑甚胚向宮腔移動,并迅速分裂增生

細胞數量不斷增多,同時細胞之間出現許多小腔隙,并逐漸融合成一個大腔,内含液體,形成囊狀胚,稱為胚泡或早期囊胚。受J後第5~6日早期囊胚進入宮腔,透明帶消失,囊胚體積迅速增大,繼續分裂發育,形成晚期囊胚。

早期裝胚結構:囊胚進入宮腔時,細胞逐漸分化為兩部分,外層細胞群稱為滋養層此層會植入子宮内,逐漸發展成胎盤一部分,并供應胚胎營養;内層細胞群稱為内細胞材,将來形成胚體的始基。

胚胎着床 晚期胚種植于子宮内膜的過程稱胚胎着床,着床約在受精後6~7天開始, 11 ~ 12天完成。

▶妊娠10周(受精後8周)内的胚體稱為胚胎,是主要器官分化的時期。

胚胎及胎兒生長發育

孕齡從本次月經第1日開始計算,通常比排卵或受精時間提前2周，以4周（一個妊娠月為一孕齡單位,全過程約為280日,即40周。

從妊娠11周(受精第9周)起至足月,各器官進一步發育成熟,稱為胎兒期。胚胎期胚胎處于迅速成長的狀态,是胎兒器官、四肢和其他生理系統分化、生成的最重要時期,即關鍵期,也是胎兒發育的敏感期。

12周末胎兒身長約8~9cm,頂臀長6~7cm。胎兒四肢短且臀部小,四肢可活動臉、耳朵、眼睛、嘴都清晰可辨,可見心髒跳動,神經系統開始顯示初步的反應能力,生Z器自已經發育，部分可辨性别。

16周末 胎兒身長約16cm,頂臀長12m,體重約110g,從外生Z器可确認性别,胎兒頭部與四肢長出胎毛,皮膚菲薄呈深紅色,無皮下脂肪,胎兒已開始出現呼吸運動,胎兒四肢活動頻繁。部分孕婦自覺胎動。

28周末 胎兒身長約30cm,頂臀長25cm,體重約1000g，胎兒少量皮下脂肪沉積,皮膚粉紅色,表面覆蓋胎脂,眼睛半張開,四肢活動好,有呼吸運動。

妊娠32周末胎兒身長約40cm,頂臂長28cm,體重約1700g,皮下脂肪迅速堆積,皮膚有光澤且呈深紅色,四肢較長且豐滿。

36周末 胎兒身長約45cm,頂臀長32cm,體重約2500g,皮下脂肪較多,身體圓潤面部皺褶消失。

40周末胎兒身長約50cm,頂臀長36cm,體重約3400g,胎兒發育成熟,皮膚粉紅色,皮下脂肪多,外觀體形豐滿,胎毛逐漸脫落,僅分布在背部與肩膀處,足底皮膚有紋理。

▶胎兒的生理以及發育的特點

胎兒的營養供給、代謝産物排出及氣體交換,均需經胎盤轉輸後由母體完成胎兒期胎盤代替肺髒功能,母兒血液在胎盤進行氣體交換。

胎兒期胎兒呼吸系統結構與功能逐步發育完善,妊娠11周B型超聲可見胎兒胸壁運動,妊娠16周時出現呼吸運動,随着妊娠月份增加,胎兒肺逐漸發育成熟,胎兒肺成熟包括肺組織結構成熟及功能成熟。

妊娠11~14周胎兒腎已有排尿功能,胎兒通過排尿參與羊水的循環,妊娠14周胎兒膀胱内已有尿液。妊娠後半期胎尿成為羊水的重要來源之一。

▶胎兒期是“腦發育"第一次高峰

正常胎兒神經系統的發育最快為妊娠中期到出生後的18個月之間。

胎兒大腦随妊娠進展逐漸發育長大,妊娠中期胎兒内、外及中耳已形成,妊娠24 ~26周胎兒在宮内已經可以聽見一些聲音。

妊娠28周胎兒眼睛對光反射開始出現,對形象及色彩的視覺出生後才會逐漸形成。神經系統最易受到宮内生長發育障礙的影響，這是孕媽需要注意的地方。

（圖示：胎兒發育演示圖）

生命的孕育是一個十分複雜的過程，胎兒每一個器官的發育都會伴随着獨特的進程與變化。

孕育生命的過程神奇又美好。

希望所有的孕媽媽和肚子裡的寶寶在40個周的孕期合作順利，寶寶健康，孕媽媽平安。

李再見，哲學碩士，曾做過教師、編輯。

終生學習踐行者，二胎孕期中。關注情感和女性自我成長。

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