​學會産後傷口護理，讓自己恢複得又快又好

懷胎十月很漫長，媽媽們嚴密關注和照料自己的身體，為的就是寶寶能健健康康地出生。

等到生完以後，終于松了口氣，但這時候産後恢複又是個大工程，媽媽們需要好好休養，做好護理，讓身體更好地恢複，其中就包括分娩傷口的恢複。

那麼怎麼樣可以讓傷口恢複得又快又好呢？針對順産和剖宮産留下的傷口，我們分别說說怎麼護理。

順産後傷口的護理

順産過程中，會陰可能會有撕裂傷口，或者醫生為了讓寶寶更順利地出來而做的側切傷口。

雖然會陰的傷口不大，但因為它靠近尿道口、陰道口、肛門交彙的部位，容易發生感染，所以要注意護理。

護理要點

• 勤換衛生巾：下身墊夜用衛生巾，一般 2～4 小時就要更換一次，避免濕透，傷口潮濕不利于愈合。
• 每天用幹淨的溫水沖洗會陰部，清洗外陰就可以，不要沖洗陰道。最好上完廁所，尤其是解完大便後，就清洗一下。洗完之後，用紙巾或幹淨的毛巾輕輕蘸幹傷口。
• 坐着或躺着的時候，可以将身體重心偏向沒有傷口的一側，避免傷口受壓，減少惡露對傷口的污染。比如傷口在左側，就可以往右側坐或躺。
• 平時多喝水、多吃富含膳食纖維的果蔬、粗糧，起到預防或改善便秘的作用，解大便時不要過度用力。

特殊情況應對

做好傷口護理，大多數媽媽的會陰傷口都能夠正常愈合。少數媽媽可能會出現一些特殊情況，需要特殊處理。

會陰水腫：有的媽媽産後可能出現會陰水腫，可以用 50% 硫酸鎂浸濕紗布敷在外陰，有利于消腫。一般在醫院時，醫生就會做這項處理，如果出院時水腫還沒有完全恢複，可以讓醫生開一些硫酸鎂帶回家繼續濕敷。

會陰傷口縫線露出：目前大多數會陰傷口采取美容縫合，使用的是可吸收線，所以不用拆線。不過少數媽媽可能會發現傷口處有線頭露出來。這一般是縫線反應，可以觀察一下，如果傷口愈合情況良好，沒有皮膚發紅、水腫、流水流膿之類的情況，則不用太擔心。如果有紅、腫、流水或膿點，則需要去醫院請醫生處理。

會陰傷口愈合不佳：少數媽媽可能傷口愈合不太理想，出現傷口處發紅、水腫，輕輕按壓傷口有液體甚至有膿水流出來，傷口疼痛明顯，極少數媽媽的傷口甚至會部分或全部裂開。如果出現這些情況，要及時去醫院檢查，請醫生評估和處理。根據傷口的情況，醫生可能做以下幾種處理：

• 讓媽媽回家用高錳酸鉀溶液盆浴。
• 讓媽媽定期去醫院換藥。
• 重新縫合傷口（這種情況極少）。

其中高錳酸鉀溶液盆浴比較常見，但是媽媽們往往不知道具體怎麼做，這裡介紹一下方法：

高錳酸鉀溶液盆浴

準備一隻幹淨的盆，專門用來盆浴，往盆裡倒入 1000ml 溫水，放入 0.2g 高錳酸鉀片（一般是 0.1g 一片，即放 2 片）溶解，配制成濃度為 1：5000 的高錳酸鉀溶液，一般最後盆中液體的顔色是淡紅或淡紫的。

臀部坐到盆裡，以水可以浸泡到會陰傷口為宜。每天坐浴 1～2 次，每次 10～15 分鐘。坐浴結束後，擦幹即可。

注意事項：

高錳酸鉀片不能與皮膚直接接觸，以免灼傷皮膚。

溶液可以配得稀一點，但是不能太濃，因為濃度太高也容易灼傷皮膚。也就說，上面的配比中，水可以稍多一點但不能過少。

高錳酸鉀溶液要現配現用，放置時間過久可能會氧化分解，失去效果。

用高錳酸鉀溶液盆浴之後，皮膚可能會染色變黑或變紫，不用擔心，停止盆浴之後會慢慢恢複。

一般醫生會交代盆浴一周左右，具體以醫生的建議為準。

剖宮産術後傷口的護理

剖宮産時，除了腹部表皮，整個腹壁和子宮壁都會被切開。表皮傷口看上去愈合得很快，但裡面的傷口完全愈合是需要一段時間的，所以護理也需要格外重視。

護理要點

• 傷口沒有愈合之前，要注意保持幹燥。如果不小心弄濕了，可以用紙巾或幹淨的毛巾輕輕蘸幹。表皮傷口一般一周左右就長好了，在這之後可以洗澡，保持清潔，有助于預防感染。
• 穿寬松的衣服和褲子，避免褲腰帶勒到或摩擦到傷口。
• 覆蓋傷口的紗布如果掉了，也不用擔心，如果傷口愈合狀況良好，不蓋紗布也是可以的。
• 不要過早進行劇烈的活動，以免拉扯到傷口。至于具體什麼時候可以開始運動，可以咨詢一下醫生。
• 如果遇到咳嗽、打噴嚏、大笑等情況，要用手捂住一下腹部，避免牽拉傷口，不利于傷口愈合。
• 如果腹部傷口有紅腫、灼熱、劇烈疼痛，或者有滲出物流出等情況，最好去醫院複查。

特殊情況應對

絕大多數媽媽的傷口都會正常愈合，有一些特殊情況，可能需要特殊處理。

腹部傷口縫線露出：和順産中的會陰傷口一樣，剖宮産的腹部傷口大多采取美容縫合，使用可吸收線，不用拆線。

少數媽媽可能會發現傷口處有線頭露出來。這一般是縫線反應，可以觀察一下，如果傷口愈合情況良好，沒有皮膚發紅、水腫、流水流膿之類的情況，則不用太擔心。如果有紅、腫、流水或膿點，則需要去醫院請醫生處理。

腹部傷口愈合不良：如果傷口周圍紅腫，用手輕輕擠壓或者不擠壓，會流出血水、膿水、甚至黃色的油狀物，得警惕傷口感染，或者傷口處脂肪液化，需要及時去醫院，讓醫生幫助判斷和處理。

對于腹部傷口愈合不良，醫生可能會要求定期去醫院進行傷口處理和換藥，極少數嚴重的需要重新縫合傷口。

關于傷口恢複的常見疑問解答

問

會陰/腹部的傷口多久會好？多久能不疼？

答

這個問題因人而異，一般會陰傷口愈合比腹部傷口快。總的來說，一般産後 2 周左右，外觀看上去傷口是長好的，疼痛感也明顯減輕，不過深層組織的愈合需要 6 周甚至更長時間。産後 6 周需要回醫院做複查，如果複查沒問題，就不用擔心。

問

會陰/腹部傷口長好後，會留疤嗎？要抹預防疤痕的藥嗎？

答

這跟體質有關。如果不是疤痕體質，一般傷口愈合之後，疤痕不會很明顯，一些會陰傷口數年之後甚至看不太出來。這一類媽媽注意傷口護理即可，可以不用祛疤藥物。

如果是疤痕體質，比如平時身上的小傷口都很容易長疤，疤痕可能會明顯。所以如果是疤痕體質，或者非常擔心留疤，可以找皮膚科醫生開一些藥。研究證明在傷口表皮愈合後，盡早使用矽酮制劑、洋蔥提取物制劑等藥物，可以改善瘢痕外觀。

為了讓傷口更好地愈合，大家做到科學飲食也很重要。适當攝入蛋白質有助于傷口愈合，但也不要隻吃肉、蛋之類的高蛋白食物，應該遵循清淡、好消化的原則，盡量多樣化飲食，多吃蔬菜、水果等各種食物，少吃烤、煎、炸和刺激性的食物。

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