為什麼一激動手就抖?前些天門診來了一位大媽，因為家庭瑣事和老伴吵了一架，當時氣得手直哆嗦，偏偏大爺還是個倔脾氣，硬挺着不服輸大媽這幾天一想起來就生氣，一生氣就手抖，總說是被老伴氣的，今天小編就來說說關于為什麼一激動手就抖?下面更多詳細答案一起來看看吧!

為什麼一激動手就抖

前些天門診來了一位大媽，因為家庭瑣事和老伴吵了一架，當時氣得手直哆嗦，偏偏大爺還是個倔脾氣，硬挺着不服輸。大媽這幾天一想起來就生氣，一生氣就手抖，總說是被老伴氣的。

有很多人隻要一吵架或者情緒激動，手就開始不自覺的抖，手抖真的隻是被氣的？

手抖有兩種情況：

01

生理性手抖

多是情緒激動、緊張生氣、恐懼或者過度勞累後出現的抖動，在平複情緒、放松精神、好好休息後就能緩解，一般不會持續的手抖。

02

病理性手抖

見于很多疾病，有可能是特發性震顫或帕金森病引起的手抖，還可能是甲亢、低血糖引起的手抖，甚至有些可能是急性腦血管病、重金屬中毒、嗜鉻細胞瘤等疾病引起的手抖。

這樣一說，有手抖的人就會害怕了，萬一是嚴重的病可怎麼辦？

不用過分擔心，仔細觀察一下：是一隻手還是雙手同時抖動？是靜止時抖還是幹活時抖？抖的劇烈程度和幅度？持續的時間？經提醒後抖動是否能減少或停止？

舉個例子：

如果平時正常活動時手不抖，一到靜止、休息放松的時候就抖，緊張的時候抖得更厲害了，這種情況考慮為靜止性震顫，最常見的疾病就是帕金森病，它主要表現為全身完全放松時出現的震顫，活動時減輕，緊張時加重，睡着後消失。

如果正常活動時手抖，同時還可伴有頭部的搖動、口唇的抖動，這些可能就是一種良性震顫，考慮為特發性震顫（又稱原發性震顫）。這個病的進展非常緩慢，常常有家族史，往往表現為一側或雙側上肢，伴或不伴頭部的震顫。部分患者飲酒後震顫可暫時減輕，在情緒緊張、疲勞、寒冷時可使震顫加重。

其他引起手抖的疾病：

01

甲亢

屬于比較細微且快速的顫動，可能同時伴有肌肉震顫、脾氣暴躁、煩躁易怒、睡眠差、出汗多等表現，這是大量甲狀腺激素對神經系統造成的影響,通過血液化驗就可以确診。

02

低血糖

往往在手抖前就有饑餓感，在很久沒有進食或者節食的情況，喝點含糖飲料，吃一些東西就會緩解。要注意的是，嚴重的低血糖對人體髒器的危害很大，健康人不要因為節食而造成低血糖。

說回這位手抖的大媽：

表面上看，是因為情緒激動引發的，一般來說屬于生理性的，隻要平複情緒，不再生氣就能恢複正常。

不過，醫生反複問診之後發現了很多被忽視的異常現象，她的手抖已經持續好幾天，休息的時候也有，一激動就抖得更厲害。

仔細詢問病史，大媽在半年前右側胳膊擺動就少了，右下肢有些發沉、拖地，同時近1年還有便秘、嗅覺下降、夜間睡眠質量差等非運動症狀。開始并沒有重視，在醫院神經内科經過一系列檢查後，最終被确診為帕金森病。

了解了簡單的鑒别區分，就可以進行一些常用的治療方法，比如：藥物、康複鍛煉、針灸理療。

對于藥物控制不佳的難治性震顫和帕金森病震顫，還可以考慮功能神經外科行腦起搏器植入術手術治療。具體情況需要神經内科和功能神經外科專家共同會診後決定。

●如果是帕金森病或特發性震顫引起的手抖，要及時去醫院完善各項檢查，開始藥物治療。常見的治療帕金森病引起手抖的藥物，包括：左旋多巴/苄絲肼口服片、羅替高汀貼片、普拉克索口服片等，如果藥物使用多年後療效減退，還可以考慮外科手術治療。常見的治療特發性震顫的藥物，包括：普萘洛爾、撲米酮片等。

●如果是甲亢引起的手抖，可以通過檢測甲狀腺功能，給予藥物治療，來控制緩解。常見的治療甲亢的藥物包括：甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。

●如果是低血糖等引起的手抖，快速測個血糖确認一下是簡單的好辦法。經常出現低血糖的情況最好随身帶一些糖果以備不時之需，日常要注意正常飲食，即便是節食也要注意保證充足的食物和熱量的攝入。糖尿病人更要注意血糖的監測，避免發生低血糖現象。

●如果是急性腦血管病等引起的手抖，一定要及時就醫，聽從專業醫生的建議進行治療，康複後也要規律用藥和加強鍛煉，努力改善預後。

簡單總結一下，出現了手抖的表現不要掉以輕心，想想有沒有明顯的誘因，如果自己能簡單判斷，适當休息，看看手抖的症狀有沒有緩解。如果自己沒把握，也可考慮網上問診。

同時，任何的治療都是相互配合的，若開始藥物治療後，不論是否有效，都要積極反饋用藥的情況，以便醫生的後續調藥處理。

作者 | 航天中心醫院 萬志榮

來源： 北京114預約挂号

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