我們通常以體質指數衡量是否肥胖。體質指數（BMI）是用體重千克數除以身高米數的平方，中國人BMI在18.5～23.9為正常，24.0～27.9為超重，≥28.0為肥胖。肥胖不利于健康，但我們更關注的是内髒型肥胖。

自測公式：

體質指數（BMI）=體重（kg）÷身高^2（m）

EX：70kg÷（1.75×1.75）=22.86

舉個栗子：

例如：一個人的身高為1.75米,體重為68千克，他的BMI=68/(1.75^2)=22.2（千克/米^2）當BMI指數為18.5～23.9時屬正常。BMI是與體内脂肪總量密切相關的指标,該指标考慮了體重和身高兩個因素。

内髒也會“發胖”嗎？

當然會，而且内髒發胖比外形發胖更可怕。這不是危言聳聽，一旦内髒的脂肪含量太高，不但容易造成外在的肥胖，還會導緻多種疾病，特别是代謝綜合症，如糖尿病、高血壓、血脂異常等。

什麼是内髒脂肪？

内髒脂肪是人體脂肪中的一種，與皮下脂肪（也就是我們平時所了解的身體上可以摸得到的“肥肉”） 不同，它圍繞着人的髒器，主要存在于腹腔内。

按照脂肪分布範圍來說，脂肪分為皮下脂肪和内髒脂肪。皮下脂肪主要堆積在臀、背及腹前壁的皮膚下方，占全部脂肪的80%以上，皮下脂肪多的人，身體呈“梨形”；内髒脂肪主要堆積在腹腔、大網膜、腸系膜、腹膜心包、肝髒、胃、腎髒和胰腺等主要髒器，多表現為腹型肥胖，或稱中心性肥胖，會形成我們常說的“将軍肚”，身體呈“蘋果形”。

相比正常人，糖尿病患者想減肥的難度更大，因為許多患者除了有糖尿病,往往還有代謝綜合征如血糖、甘油三酯、膽固醇高，和肥胖糾結在一起，互相影響。再加上較之西方人，中國人呈“蘋果形”身材更多，更容易堆積内髒脂肪，正常體重者中也有14%的人内髒脂肪過多。因此，不僅肥胖和超重人群的内髒脂肪可能超标，看上去不顯胖的人也可能有内髒型肥胖。

内髒脂肪的危害

内髒脂肪過多是身體代謝紊亂的表現，長期内髒脂肪會導緻高血脂、心腦血管疾病、身體器官機能下降等并發症，現代社會很多内髒脂肪多的人表面看起來可能是體型肥胖，但也很有可能是體型偏瘦，特别是上班族和中老年，很多都需要給自己的内髒脂肪“減減肥”！

研究發現，糖代謝異常胰島素抵抗的患者，内髒脂肪含量顯著增加，許多中國人體質指數并未明顯升高，而内髒脂肪卻明顯增加，使用胰島素也會使糖尿病患者内髒脂肪增加更明顯。對于糖尿病患者來說，内髒脂肪過多具有多重危害。

1.加重胰島素抵抗程度

過多聚集在胰腺的内髒脂肪導緻胰島β細胞分泌功能受損，促使糖尿病進展。

2.增加冠心病及卒中風險

内髒脂肪的多重危害既增加了糖尿病治療的難度，也讓糖尿病并發症的風險加劇，因為内髒脂肪聚集的腎髒、胰腺、心髒等主要器官。

如何判斷是否内髒脂肪過多

我們可以從以下3點判斷

1.看身材

如果是皮下脂肪堆積，身體呈“梨形”，可能屬于良性肥胖；但如果您腰圍太粗，内髒脂肪堆積；身體呈“蘋果形”，未來并發症風險更大，您需要付出更多努力來控制肥胖及控制血糖、血脂、血壓等異常情況，并且要努力減重。

2.看指南标準

在最新的《中國2型糖尿病防治指南（2013年版）》裡，第一次将腰圍作為腹型肥胖（中心型肥胖）的判斷依據，它可以粗略地反映内髒脂肪的聚積程度。在糖尿病患者中，腰圍男性≥90cm、女性≥85cm為标準的腹型肥胖。糖尿病患者不妨準備個皮尺，在家量量腰圍。腰圍不是穿衣褲所指腰圍大小，而是直立且雙足分開相距30～40cm，用皮尺經過胯骨上緣和12肋骨下緣連線的中點進行水平測量的數值，其結果一般大于腰圍。

3.看胰島素分泌

一般認為，如果患者體重高，胰島素敏感性下降，則多為腹型肥胖。更科學的方法是用CT或磁共振的方法檢查内髒脂肪含量，B超可确定有無脂肪肝及其嚴重程度。

如何減少内髒脂肪？

上文已說了：“内髒脂肪很容易引發皮下脂肪增多”。因此要減掉内髒脂肪，首先要将皮下脂肪減掉。減内髒脂肪注意以下三點：

1、加強運動

運動是必不可少的！每天堅持至少30分鐘以上的有氧運動。比如慢跑、快走、跳繩、騎車等。

2、吃“去内髒脂肪”的食物

（1）甘薯

它能中和體内因過多食用肉食和蛋類所産生的富餘酸，保持人體酸堿平衡。甘薯還含有較多的纖維素，能潤滑消化道，起通便作用，并可将腸道内過多的脂肪、糖、毒素排出體外，起到降脂作用。

（2）燕麥

含有極豐富的亞油酸和豐富的皂甙素，可降低血清膽固醇、甘油三酯。

（3）玉米

含豐富的鈣、硒、卵磷脂、維生素E等營養物質，具有降低血清膽固醇的作用。

（4）海帶

含豐富的牛磺酸，可降低血及膽汁中的膽固醇;所含的食物纖維褐藻酸，可以抑制膽固醇的吸收。

3、減少碳水化合物的攝入

含有碳水化合物的食品是米飯、面包等主食。過多的食用這些食物将導緻過多的糖分被代謝出來，從而會讓内髒脂肪囤積在腹腔。

當然也不能完全不吃，因為當碳水化合物的攝取量為0時，大腦就将一片空白，你會無法真正地集中注意力。對于女性來說，每天攝入的碳水化合物的量在100克左右，而且，三餐的比例是5:3:2，這樣才是更有助于消化與代謝的黃金比例。

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