初夏臨近,有很多青少年因為活動後膝關節疼痛到醫院就診,這究竟是怎麼回事?
徐州仁慈醫院手外科王泺镔主治醫生介紹,這是一種青少年常發性疾病,叫做胫骨結節骨軟骨炎,又叫做胫骨結節骨骺炎,好發于11~15歲愛好運動的男孩,也就是中學這個階段。
這種疾病的症狀以膝關節疼痛為主,行走活動時明顯。病症部位位于髌骨下方,小腿近端的骨性凸起處,疼痛部位比較固定。在做奔跑、跳躍運動、伸膝及蹲起活動常引起疼痛加劇。大部分的家長認為可能與孩子活動量增大有關,所以一開始并未重視,直到孩子反複訴求才得到重視。
這種疾病的病因是膝關節在運動過程中,髌腱會對胫骨結節發生牽拉,由于兒童肌腱強度會比骨頭更強一些,長期的牽拉刺激導緻髌韌帶止點的胫骨結節附着處發生炎症反應,而引起疼痛不适。一般通過患兒症狀及X線片表現即可明确診斷。
對于這種疾病大部分患者僅需保守治療或不需治療。對一般疼痛較輕者,隻需停止劇烈運動,症狀即可消失。部分患者需配合局部熱敷、理療、應用外用藥物,均有助于改善症狀,以減輕腫脹、疼痛。對疼痛劇烈者,可局部封閉治療,或予以石膏固定,症狀通常可以消失。
這種病一般在兒童停止生長,骨骺完全骨化後疼痛可消失。極少患者需要手術治療。早期就診有助于延緩疾病進展及症狀恢複,所以當孩子膝蓋疼時,爸爸媽媽們應及時帶孩子到專科醫院就診。
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