涉事醫院

小冉的手術護理記錄

7月13日，女子戴某某因為抽脂感染不幸去世，相關話題瞬間登上熱搜。

據報道，戴某某是一位網紅，網名小冉。2021年5月2日，小冉在杭州華顔醫療美容醫院進行了抽脂填充手術，由一位名叫高強的醫生負責實施手術。小冉在做手術後，因皮膚潰爛、器官衰竭轉入ICU搶救，兩個多月後的7月13日因全身感染造成多器官衰竭，搶救無效身亡，年僅33歲。

7月15日，杭州市衛健委發布通報稱，今年5月2日，戴某某到華顔醫療美容醫院接受抽脂等醫美手術，術後出現感染性休克，後經綠城醫院、浙二醫院全力救治，最終于7月13日死亡。

通報稱，經市醫學會組織專家評估，這是一起醫療事故，華顔醫療美容醫院存在術前缺乏認識、術中操作不當、術後觀察處理不及時等過錯，與患者死亡存在因果關系，承擔全部責任，并已作出賠償。同時，西湖區衛健局對涉事醫院做出警告和罰款的處罰，責成其停業整改，對負有責任的醫務人員将做出進一步處理。

通報中還稱，杭州市将對此醫療事故舉一反三，加強醫療機構執業管理，加大對醫美亂象的整治。

愛美之心，人皆有之。小冉的悲劇讓人痛心之餘，人們不禁想問，抽脂手術中究竟發生了什麼？這家醫院是否正規？實施手術的醫生是否具備手術資格？

好友講述

她抽脂填充手術後感染

痛到自己打120求救

小冉好友發文稱，2021年5月2日晚，小冉在杭州華顔醫療美容醫院進行了抽脂填充手術。術前，院方對小冉進行了各項身體檢查，結果顯示小冉當時身體狀況允許接受手術。

由于小冉手術前沒有提前告訴親友，家屬并不了解手術詳細過程。

據小冉好友講述，5月4日清晨6點34分，家屬忽然接到杭州綠城心血管病醫院ICU醫生打來的電話，稱小冉已多器官衰竭。ICU醫生進一步告知，小冉的情況很不樂觀，随時都有生命危險。院方還表示，由于送往醫院不及時，小冉已經錯過最佳治療時間。

此後家屬通過病曆發現，小冉做了“腰腹吸脂修複術、上臂吸脂術和自體脂肪二次填充乳房術”。家屬從小冉在華顔醫療美容醫院手術期間的護理記錄單上看到，5月2日晚手術後至5月4日淩晨5點小冉一直喊痛，并伴有氣短心悸等症狀，但這些症狀并沒有引起醫護人員重視，隻是給小冉口服、肛塞鎮痛藥，其間小冉一度疼痛到休克。

小冉家屬告訴記者，最後小冉實在疼痛難耐，自己打了120叫來救護車，才被送往了杭州綠城心血管病醫院。為了接受更好的治療，5月5日，小冉被轉入浙江大學醫學院附屬第二醫院。

浙江大學醫學院附屬第二醫院入院診斷證明書上記載，小冉被診斷為：廣泛皮膚組織感染，壞死性筋膜炎；膿毒性休克；多髒器功能衰竭（肝髒、腎髒、呼吸、循環、凝血）；全血細胞減少；不全性腸梗阻；肺部感染，雙側胸腔積液。

7月15日，記者聯系小冉好友時，對方表示杭州華顔醫療美容醫院已作出賠償，處理結果與杭州市衛生健康委通報的一緻。

起底醫院

成立于2018年6月

曾受到4次處罰

據企查查APP顯示，涉事公司全稱為杭州華顔醫療美容醫院有限公司，成立于2018年6月，注冊資本1000萬元。

目前該公司共有四條行政處罰信息，處罰事由包括違規開展口腔種植技術、超時堆放醫療廢物等。

例如，去年9月，因病曆資料不全，且未見醫師簽名的行為，違反了《醫療糾紛預防和處理條例》第十五條第一款的規定，依據《醫療糾紛預防和處理條例》第四十七條第（四）項，西湖區衛健局決定作出警告和罰款2萬元的行政處罰；違規開展口腔種植技術的行為，違反了《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》第四十四條第二款的規定，依據《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》第一百零一條，決定作出警告和罰款3萬元的行政處罰。

此前，該院還曾因發布違法廣告、違反醫療廢物管理條例以及消防法規等受到行政處罰。

而為小冉進行吸脂手術的主刀醫生高強，醫師級别為執業醫師，執業範圍為外科專業。

好友質疑

涉事醫生是否有資格

為三級手術主刀？

小冉的好友告訴記者，在進行脂肪抽吸手術時，小冉共被吸出2000ml脂肪。據2009年當時的衛生部《醫療美容項目分級管理目錄》，根據抽脂量的不同，脂肪抽吸術分為一、二、三級手術：吸脂量小于1000ml，屬于一級手術；吸脂量大于1000ml小于2000ml，屬于二級手術；吸脂量大于2000ml小于5000ml，屬于三級手術。

我國手術分級制度規定，三級手術，需要高年資主治醫師或低年資副主任醫師開展手術，而為小冉進行吸脂手術的主刀醫生高強的醫師級别僅為“執業醫師”，并不具備做三級手術資格。

據有關數據統計，目前中國注冊整形外科醫生3000餘名，皮膚科醫生20000餘名，其中還有整複外科治療性皮膚疾病專科等非美容專科的醫生群體，醫美合法醫師僅占行業28%。據中國整形美容協會數據，目前我國實際從業的醫美醫師非法執業人數已超10萬。

“一般這種整形醫院出了事，重新換了名字繼續開門接待病人，反正那點處罰對老闆來說無關痛癢。有些醫生換個藝名、換個地方繼續操刀做手術，很多愛美心切的人根本不會去查醫生有沒有執照。”業内知情人士告訴記者。

專家說法

壞死性筋膜炎有多嚴重？

“病情進展迅速，死亡率高”

抽脂為何會出現全身多器官感染？有專家稱或為抽脂後發生壞死性筋膜炎，然後繼發全身多器官感染、多器官衰竭而死。

那麼，壞死性筋膜炎是什麼？記者采訪了成都醫學院第二附屬醫院整形外科餘道江主任。餘道江說，壞死性筋膜炎是一種廣泛而迅速的皮下組織和筋膜壞死為特征的軟組織感染，由超過一種細菌引起，甲類鍊球菌被認為是最常引緻壞死性筋膜炎的細菌。

“這種病症并不為公衆所熟知，卻是一種最危險的皮膚感染，病情進展迅速，死亡率高。”餘道江進一步解釋說，出現壞死性筋膜炎後，皮膚感染沿皮下筋膜組織迅速向四周蔓延，并伴有大量組織壞死，感染與壞死相互促進，猶如森林大火遇到八級大風，導緻感染難以控制和局限，稍有延誤，輕則肢體被毀，重則導緻感染中毒性休克，危及生命。

來源： 華西都市報

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