護士備考沖刺階段，首要就是抓重點，希賽護考教研組老師為大家整理了曆年高頻考點，并盡量用專業精煉的語言表達，每個考點都附上了記憶技巧以及例題解析，力圖讓大家掌握。

本公衆号會陸續發布這些考點，大家可持續關注，另外在閱讀文章的過程中可以及時消化這些考點，看完之後記得複述一遍，達到牢記的效果。

今天分享的高頻考點是注射給藥：

注射給藥的方法和靜脈穿刺失敗的原因是每年護考的高頻考點，希賽網小編專門将其考點整理如下，請各位考生注意查看哦。

01考點速記

常用注射法：

（1）肌肉注射法（IM）

注入肌肉組織。針頭與注射部位呈90°角。最常用部位：臀大肌。

臀大肌注射定位法：

①十字法：先從臀裂頂點向左或右側畫一水平線，再從骼嵴最高點作一垂直平分線，将一側臀部分為4個象限，其外上象限并避開内角，即為注射部位。

②連線法：取髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處，即為注射部位。

（2）皮下注射法（H）

注入皮下組織，與皮膚呈30°～40°角。可用于預防接種，局部麻藥注射，胰島素注射。

（3）靜脈注射法（IV）

穿刺部位的上方約6cm處紮緊止血帶，與皮膚呈15°～30°角。

可以用于藥物治療或診斷性檢查，靜脈營養治療等。

（4）皮内注射法（ID）

注入表皮和真皮之間，與皮膚呈5°角。

可用于預防接種（常選擇上臂三角肌下緣注射），局麻起始步驟，進行藥物過敏試驗（取前臂掌側下段注射）。

02靜脈注射失敗常見原因

（1）針頭未完全刺入靜脈，抽吸有回血，藥液溢出，局部皮膚隆起，痛感。

（2）針頭刺入較深，穿破對側靜脈壁，抽吸有回血，藥液溢出，痛感，局部不一定隆起。

（3）針頭刺入過深，針尖穿透對側靜脈壁，抽吸無回血。

（4）針頭刺入過淺，抽吸無回血。

03記憶訣竅

皮下、肌内注射不能見回血，靜脈注射必須見回血；注射多種藥物，先注射刺激性較弱的，再注射刺激性強的藥物；刺激性強藥液選粗長針頭，且進針要深。

04例題

患者，男，63歲，患有糖尿病10年。醫囑：普通胰島素8U，餐前30分鐘，IH，每日3次。患者出院時，護士對其進行胰島素使用方法的健康指導，錯誤的内容是

A. 不可在發炎以及有瘢痕、硬結處注射

B. 注射部位要經常更換

C. 注射時進針的角度30°~40°

D. 注射區皮膚要消毒

E. 進針後回抽要有回血

【參考答案】E

【答案解析】本題主要考查皮下注射法。

胰島素注射常用皮下注射法 ，其操作要點：

①選擇操作部位，常規消毒皮膚，待幹；（D選項正确）

②左手繃緊皮膚，右手持注射器，食指固定針栓，針頭斜面向上，并與皮膚呈30°~40°角。（C選項正确）

③将針梗的1／2～2／3迅速刺入皮下。然後放開繃皮的左手，抽吸無回血，即可緩慢推注藥液；（E選項錯誤）

注意事項：

①避免在紅腫、發炎以及瘢痕硬結處注射；（A選項正确）

②長期皮下注射者，經常更換注射部位，防止産生局部硬結；（B選項正确）

③嚴格執行查對制度和無菌操作原則；

④進針角度不宜超過45℃，以免刺入肌層。

綜上所述，E選項叙述錯誤，進針後回抽無回血才可推注，故答案選E。

高頻考點是重中之重，大家一定要反複記憶，做題深化。

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