子宮是我們人生中最貴的一套房子，是我們每個人都住過的。子宮被認為是重要生理功能的調節器和控制器，是一個性器官，女性能量和活力的源泉，青春和魅力的守護神。得了子宮肌瘤怎麼辦，非切不可嗎？

青島市婦女兒童醫院婦科主任趙淑萍給大家做了解答：

一、為什麼會得子宮肌瘤？

　　子宮肌瘤是子宮平滑肌細胞組織增生形成的一種良性腫瘤，是女性最常見的良性腫瘤。好發于30-50歲的育齡期女性，患病率可達25%。子宮肌瘤根據生長部位的不同，可以分為粘膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、宮頸肌瘤、闊韌帶肌瘤。肌瘤位置不同是我們判斷其臨床幹預手段的一個重要根據。目前，子宮肌瘤的确切病因尚未明了，可能與遺傳、性激素水平和幹細胞功能失調有關。

得了子宮肌瘤并不可怕，實際上很多女性都會得子宮肌瘤。一般情況下，年齡>40歲、初潮年齡小、未生育或晚育、肥胖、多囊卵巢綜合征、激素補充治療、黑色人種、子宮肌瘤家族史等女性更容易得子宮肌瘤。

　　二、子宮肌瘤對身體的影響？影響懷孕嗎？

　　子宮肌瘤最常見的症狀是下腹墜脹、腰酸背痛、腹部包塊、尿急尿頻、月經不調、白帶增多、腹部疼痛、不孕等。有的女性因為肌瘤壓迫膀胱、直腸，會出現便秘的情況；有的女性早上起床，尤其是憋尿的時候，會摸到腹部包塊；有的女性因為月經周期改變、經量增多、經期延長，甚至導緻貧血；有的肌瘤長在輸卵管部，或者是粘膜下肌瘤、宮頸部肌瘤，就有可能會導緻不孕。生長位置的不同，子宮肌瘤對身體的影響也不同。

三、懷孕後發現子宮肌瘤對寶寶有影響嗎？需不需要治療？

　　子宮肌瘤的部位不同，對寶寶的影響也不一樣。懷孕後，雌、孕激素水平增高，可引起子宮肌瘤體積迅速增大，導緻子宮肌瘤紅色變性，這種紅色變性會導緻孕媽媽發熱，甚至出現劇烈的腹痛，并最終增加難産率、剖宮産率和早産率。但是大家也不要過度擔心，因為肌壁間肌瘤、肌瘤不大、外凸的漿膜下肌瘤一般不會影響胎兒的發育，絕大多數女性懷孕後發現子宮肌瘤不需要特殊處理，但是應定期監測肌瘤大小、與胎盤的關系及母兒狀況，來判斷是不是需要幹預。

四、發現子宮肌瘤是否需要治療？治療方式有哪些？吃藥管不管用？

　　子宮肌瘤的治療方式有随診觀察、藥物治療、手術治療。子宮肌瘤比較小、沒有症狀的情況下，可以随診觀察，不需要治療。

　　藥物治療主要用于改善症狀，或者為手術做準備，現在沒有能夠根治子宮肌瘤的有效藥物，藥物治療隻能改善月經過多的症狀，不能縮小肌瘤體積，比如口服避孕藥；既可以改善貧血症狀又能縮小肌瘤體積，如促性腺激素釋放激素激動劑，停藥後肌瘤往往會“反彈”到治療前的大小。

　　手術治療方式包括開腹手術、微創手術、聚焦超聲消融手術。開腹手術做完以後子宮會有瘢痕，還容易發生腸粘連；微創手術路徑雖然和開腹手術不一樣，但是子宮上也會有瘢痕；聚焦超聲消融手術後子宮上是沒有瘢痕的。

　　子宮肌瘤雖然是良性的疾病，但是也有惡變的可能，一般報道其惡變率不超過1%。所以如果子宮肌瘤短期内快速生長，或者引起劇烈的腹痛，血流比較豐富，提示有惡變的可能，一定要盡早幹預。

　　五、“隔空打瘤”——聚焦超聲消融技術是怎麼做到的？

　　近年來，聚焦超聲消融技術越來越成熟，越來越多的女性選擇接受聚焦超聲消融手術。聚焦超聲消融手術是一種非侵入性的腫瘤治療技術。其利用超聲波良好的組織穿透性和可聚焦性，将體外發射的無數束低聲強超聲波精準聚焦于體内靶組織處，焦點聲強得到數萬倍放大，瞬時産生60-100℃高溫，通過熱效應、空化效應、機械效應使組織細胞産生不可逆凝固性壞死，而對聲通道及靶區以外的組織不會造成任何傷害，壞死組織可逐漸被吸收或變成瘢痕。

　　六、子宮肌瘤的飲食禁忌

　　1.遠離含有雌孕激素的制品、食品、補品。包括高雌激素污染的食物、激素類藥品及保健品，如蜂王漿、花粉、雪蛤、燕窩和胎盤制品；含有雌激素的化妝品。

　　2.減少攝入高脂肪、高膽固醇食物。如甜甜圈、珍珠奶茶、方便面、火鍋、大盤雞、咖啡因、可樂。

　　3.飲食以高蛋白、高纖維和低脂肪為原則，按時按量，切忌暴飲暴食。

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