一歲以内,父母處于學習階段,嬰兒也在快速成長,有許多共性的問題。大多數人都想從醫生的嘴裡聽到三個字:不要緊,或者沒問題。下面這些就是我說過太多次這三個字的問題。其實,醫生最怕說這三個字,因為任何事都有例外和小概率事件。所以我這裡所說的不要緊,指的是絕大多數情況下。
這期應一些家長的要求,談談咳嗽吧。
1、我家寶寶咳嗽,要不要去看看(或者要不要吃咳嗽藥)?
首先,咳嗽是身體的一種排除異物的反應,跟發熱、嘔吐、腹瀉等等類似,醫生輕易不會僅僅隻控制症狀。判斷嚴不嚴重,要不要治療,需要更為具體的信息。
2、昨天喝奶時咳嗽了幾聲,奶都吐掉了,要不要緊?
可能是嗆奶了,如果後續沒有什麼異常,是不要緊的。
3、嗆奶會有哪些異常?不知道觀察哪些異常?
哎,嗆奶了你最擔心什麼?會不會擔心肚子餓?
不會,你會擔心嗆到肺裡對不對?
那就應該觀察有沒有呼吸問題。
4、嗆奶會不會很嚴重?
健康的人會有保護機制,一般情況下,嗆奶并不會引起嚴重的問題,所以不用過分擔心。
但是,偶爾會有嚴重的嗆奶,或者孩子本身有肺炎或者其他疾病,容易引起嗆奶加重病情。
5、嗆奶後咳嗽怎麼辦?我就想知道怎麼辦,你太啰嗦了......
簡而言之,如果嗆奶後咳嗽很多甚至加重,或者呼吸快或者費力,精神狀态不佳、膚色不好,或者有發熱,需要去醫院看看。
一般嗆咳幾下,很快恢複原狀的,沒啥大事。
6、孩子每天早上起來咳嗽幾聲,要不要緊?
不要緊。
7、為什麼?
我最怕這個問題,也最喜歡挑戰這個問題。
大多數情況下,是因為晨起時喉部有些分泌物,孩子清理掉就好了。前提是僅有幾聲咳嗽。
8、什麼情況下,咳嗽要去看醫生?
前面說過了,如果呼吸不好、膚色不好、有發熱,或者有其他症狀需要去。
另外,如果咳嗽越來越頻繁,需要去看醫生。
9、有點咳嗽,可以吃咳嗽糖漿嗎?
從病家的角度看,有啥就該治啥。
從醫家的角度看,有啥先得找到原因,雖然不一定能找得到。
10、不止咳,會不會把嗓子咳壞了?
當然不會。
11、咳嗽了好久,怎麼都好不了,藥也吃了不少,該怎麼辦?
如果有支氣管炎,大多數是感染,也有一些是過敏引起。盡量系統地治療,不要打一槍換一個地方。
12、總覺得呼吸有聲音,不怎麼咳嗽
如果是小嬰兒吃奶時喉嚨的呼噜聲,極有可能是胃食道反流,不需要治療。
如果呼吸有細細的聲音,呼吸不太好,有一些咳嗽,需要排除是不是喘。一部分嬰兒有喘息并不咳嗽,需要醫生聽診。
13、真的是咳嗽了好久,是不是耐藥?
實話說,有好些原因需要排查,耐藥隻是其中一種原因,醫生還會考慮哮喘、過敏、氣道異物,還有胸腔内問題等等,雖然很少見。
14、痰很多怎麼辦?
抗感染治療是首位的。
15、痰比較粘發綠是不是細菌感染?
痰的顔色很難幫助判斷是否細菌感染。
16.能不能不拍胸片?
對于早期不嚴重的咳嗽,可以先治療。如果效果不佳,或者遷延不愈,建議拍胸片。前面說過,醫生要排查一些問題,拍胸片是最基礎最常用方法。
17、清熱啦,解毒啦,化痰啦,要用嗎?
不建議。
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