血常規報告怎麼看懂?不管是什麼疾病，大多數朋友到醫院看病，接受最多的檢查就是血常規那為什麼要查血常規？它到底能提示我們身體潛在的什麼奧秘呢？我們該如何看懂血常規報告？，接下來我們就來聊聊關于血常規報告怎麼看懂?以下内容大家不妨參考一二希望能幫到您!

血常規報告怎麼看懂

不管是什麼疾病，大多數朋友到醫院看病，接受最多的檢查就是血常規。那為什麼要查血常規？它到底能提示我們身體潛在的什麼奧秘呢？我們該如何看懂血常規報告？

什麼是血常規

血常規是最一般，最基本的血液檢驗。人體的血液由液體和有形細胞兩大部分組成，血常規檢驗的是血液的細胞部分。血常規化驗包括很多項目，但主要有血紅蛋白測定、白細胞計數及分類、血小闆計數等3項，是醫生診斷病情的常用輔助檢查手段之一。看血常規化驗單，重點看以下幾個方面。

一、白細胞

正常參考值

正常成人：WBC：（4.0-10.0）×109／L；

中性杆狀核粒細胞：0.01-0.05；

中性分葉核粒細胞：0.5--0.7；

嗜酸性粒細胞：0.005-0.05；

嗜堿粒性細胞：0-0.01；

淋巴細胞：0.2-0.4；

單核細胞：0.03-0.08.

正常小兒白細胞初生時可達（15~20）×109/L,以後逐漸下降，1周時平均為15×109/L.嬰兒期維持在10×109/L左右，8歲以後接近成人水平，為（4-10）×l109/L。

血液中的白細胞俗稱“白血球”，包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞和單核細胞。化驗單中白細胞計數是指測定血液中白細胞的總數，分類是指計算上述各類白細胞的百分比。在不同的疾病狀況下，可引起不同類型白細胞的數量變化。醫生會根據白細胞的數量及百分比的變化來判斷病因。

白細胞減少

1、病毒性感染。如最常見的病毒性感冒等。

2、某些特殊細菌感染。如傷寒、副傷寒等。

3、血液病系統疾病。如再生障礙性貧血、急性粒細胞缺乏症、惡性組織細胞增生症、脾功能亢進等。

4、某些藥物及化學試劑及放射線影響，如磺胺藥、氯黴素、抗腫瘤藥、抗甲狀腺藥物等。

白細胞增多

1、急性感染，如大葉性肺炎、急性扁桃體炎等。

2、血液病。

3、腫瘤。

4、外傷或組織壞死，如大面積燒傷等。

另外生理性增多也見于新生兒和妊娠晚期。

淋巴細胞增多：常見于某些急性傳染病（如風疹、腮腺炎、百日咳等）、某些慢性感染如結核、腎移植術後、淋巴細胞性白血病。在中性粒細胞減少時，淋巴細胞比例也會相對升高。

淋巴細胞減少：主要見于放射病、應用腎上腺皮質激素等。

嗜酸性粒細胞增多：常見于過敏性疾病，如支氣管哮喘、荨麻疹、腸道寄生蟲病等；某些白血病也可伴有嗜酸性粒細胞升高。

嗜酸性粒細胞減少：傷寒和副傷寒、術後、應用腎上腺皮質激素。

單核細胞增多：見于某些感染（結核、傷寒、瘧疾、心内膜炎），某些血液病（單核細胞白血病、霍奇金病），急性傳染病的恢複期。

二、血紅蛋白(Hb)

正常參考值

成年男性：120-160g／L；

成年女性：110-150 g／L；

新生兒：170-200 g／L.

血紅蛋白在新生兒期小于145g/L，1至4個月時小于90 g/L，4至6個月時小于100 g/L為貧血。

生理性變化

增高：新生兒、高原居民。

減少：生理性貧血，如妊娠後期和某些年老者。

病理性變化

增加：相對增加：各種原因的脫水造成血液濃縮患者；絕對增加：先天性發绀性心髒病和肺心病代償性紅細胞增加；真性增加：真性紅細胞增多症。

減少：血紅蛋白低于正常水平稱之為貧血，可見于多種疾病，按照造成貧血的病因分為：1、造血原料不足引起的貧血，如缺鐵性貧血。2、骨髓造血功能衰竭引起的貧血，如再生障礙性貧血。3、各種急性、慢性失血所緻的貧血，如嚴重外傷失血、月經過多、痔瘡、慢性胃潰瘍出血等。4、紅細胞破壞過多引起的各種溶血性貧血。

小孩的貧血以營養性貧血，如缺鐵性貧血為多見，它的血常規表現為平均紅細胞容積（MCV），平均紅細胞血紅蛋白量（MCH），平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）均下降，為小細胞低色素性貧血。此外地中海貧血的血常規的表現和缺鐵性貧血相同，如MCV小于60，一般建議要抽血查地貧基因檢測。

如發現血紅蛋白結果異常，應注意查看是否同時伴有白細胞數、血小闆及網織紅細胞數目異常，必要時應做骨髓穿刺檢查，因為這些數據對于進一步明确貧血的病因非常重要。同時應聽從血液科醫師的指導，不可自作主張亂服藥，以免延誤診治。

三、血小闆（PLT）

正常參考值

（100-300）×109／L.

增多 骨髓增生性疾病、原發性血小闆增多症、大出血和術後、脾切除術後（一時性）。

減少 1）血小闆生成障礙：如白血病和再障等；2）血小闆破壞過度：如ITP、脾功能亢進等；3）血小闆消耗過多：如彌散性血管内凝血（DIC）。

查血常規的主要目的

1、判定機體有無感染，并區分是細菌感染還是病毒感染.

主要看白細胞及分類情況，如果白細胞總數升高，同時中性粒細胞升高，提示細菌感染可能。如果白細胞總數不高或者降低，同時淋巴細胞或單核細胞升高，往往為病毒感染。

2、診斷貧血類型

RBC、HGB任何一項低于參考範圍即可診斷為貧血，并根據MCV、MCH、MCHC來區分貧血類型：正細胞性貧血、小細胞貧血低色素性貧血、大細胞性貧血、單純小細胞性貧血。同時也可根據RDW來進行分類，RDW主要反映紅細胞體積的大小不一緻的程度，與MCV結合對貧血分類診斷和鑒别有意義。

3、了解血小闆情況：

看有無血小闆減少及增多。并可結合MPV來鑒别血小闆減低的原因、評價骨髓造血功能等。.

4、排除血液系統疾病：

急性白血病時白細胞等會急劇升高，再生障礙性貧血時三系會減少。

5、協診過敏反應

機體有過敏反應或寄生蟲感染時往往嗜酸性粒細胞會升高。

6、藥物療效觀察、疾病監測應用，比如長期口服抗甲狀腺藥物或應用腫瘤化療藥物。

7、術前檢查，如外科手術、溶栓治療前

看血常規報告的注意事項

1、紮手指測血常規與靜脈血的檢測會有差别，特别是還需要擠血的時候更會影響血小闆的計數。同一時間不同位置的檢測，和一天中不同時間的測定也不可能完全一樣。

2、血常規上面的數值很多，任何人檢測的時候都可能有某項偏高或偏低，屬于正常現象。重點需要關注的一般就是白細胞（WBC）、中性粒細胞計數（NEU#）血紅蛋白計數(HGB)和血小闆計數(PLT)就可以了。

3、血液中的白細胞數量是動态變化的，有些生理情況下可能會出現一過性波動，如餐後、劇烈運動等，另外也可能出現儀器測量誤差。因此發現白細胞計數異常時至少要複查一次。

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