右室心電圖導聯位置圖解?一、适應證1、Ⅰ類适應證,我來為大家科普一下關于右室心電圖導聯位置圖解?以下内容希望對你有幫助!
一、适應證
1、Ⅰ類适應證
(1)胸痛、胸悶、上腹不适等可疑急性心肌梗死、急性肺栓塞者。
(2)心律不齊可疑期前收縮、心動過速、傳導阻滞者。
(3)黑朦、暈厥、頭暈可疑窦房結功能降低或病态窦房結綜合征者。
(4)了解某些藥物對心髒的影響,如洋地黃、奎尼丁及其他抗心律失常藥物。
(5)了解某些電解質異常對心髒的影響,如血鉀、血鈣等。
(6)心肌梗死的演變與定位。
(7)心髒手術或大型手術的術前、術中、術後檢查及術中監測。
(8)心髒起搏器植入前、植入後及随訪。
(9)各種心血管疾病的臨床監測、随訪。
2、Ⅱ類适應證
(1)Ⅱa類适應證
①高血壓、先天性心髒病、風濕性心髒病、肺心病。
②心血管以其他系統危重病人的臨床監測。
③對心髒可能産生的影響疾病,如急性傳染病,呼吸、血液、神經、内分泌及腎髒疾病等。
④運動醫學及航天醫學。
⑤正常人群體檢。
⑥心血管疾病的科研與教學。
(2)Ⅱb類适應證
①大面積的皮膚感染、燒傷。
②某些全身性皮膚疾病,如全身性重症銀屑病、中毒性表皮壞死松解症、惡性大泡性紅斑等。
二、操作流程
1、由臨床醫師根據需要提出書面申請,申請内容包括患者的一般資料、心髒活性藥物的使用情況、臨床初步診斷、申請理由、監測要求(如附加導聯、特殊體位)等。
2、患者辦理相應的确認手續(緊急情況除外)。
3、心電圖室按臨床要求執行心電圖檢測。
4、出具心電圖檢查報告。
三、心電圖檢測流程
1、皮膚處理
(1)如果放置電極部位的皮膚有污垢或毛發過多,應先給予清潔皮膚或剃毛。
(2)應用導電膏,如糊劑、霜劑或溶液,塗抹于放置電極的皮膚處,不應該隻把導電膏塗在電極上。
2、導聯連接
(1)肢體導聯
左手:LA(黃色)
右手:RA(紅色)
左腳:LL(綠色)
右腳:RL(黑色)
(2)12導聯心電圖的位置
V1導聯:電極放在胸骨右緣第4肋間;
V2導聯:電極放在胸骨左緣第4肋間;
V3導聯:電極放在V2與V4連線的中點;
V4導聯:電極放在左鎖骨中線與第5肋間的交界點;
V5導聯:電極放在左腋前線與V4同一水平線;
V6導聯:電極放在左腋中線與V4同一水平線。
(2)18導聯心電圖的連接
(12導聯+正後壁+右心室)
右心室:
V3R:電極放在右邊V3導聯的對應部位;
V4R:電極放在右邊V4導聯的對應部位;
V5R:電極放在右邊V5導聯的對應部位;
後壁:
V7:電極放在左腋後線與V4同一水平;
V8:電極放在左肩胛線與V4同一水平;
V9:電極放在脊柱旁線與V4同一水平。
(3)記錄心電圖
(4)拆機:收拾、整理導聯線
四、檢查注意事項
1、導電膏不能直接塗在電極上
2、女性乳房下垂者應托起乳房,将V3、V4、V5的電極安置在乳房下的胸壁上,而不應該安置在乳房上。
3、懷疑或有急性心肌梗死的患者首次做常規心電圖檢查時,除做出常規12導聯外,必須加做V3R、V4R、V5R、V7、V8和V9,并在胸壁各導聯部位用色筆或龍膽紫等作标記與皮膚上,使電極定位準确以便以後動态比較。
五、右位心心電圖的連接
懷疑有右位心時,應分别加做上肢反接後的肢體導聯和V3R、V4R、V5R、V6R導聯心電圖。
第二份心電圖的接法:将左右手反接,V3-V6導聯放在右側胸部
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