昏迷、暈倒，父母拒絕檢查、手術怎麼辦？如果你保持着清醒的狀态，那請你一定要相信醫生，如果你陷入了昏迷、沒辦法自己做決定，那可能要聽天由命了。

3月1日，晚上6點左右，科室的人稀稀拉拉都走得差不多了，隻剩下我和科室主任倆人駐守大本營，沒辦法，排班剛好如此。

剛吃完飯，我們準備小觑一下看會書，待會就準備去查房了，可是突然，主任的電話響了起來，隻見主任接聽了電話，然後眉頭緊皺，大約三十秒，主任挂斷了電話然後對我說：“走，去急診室”。

一路小跑，我們來到了急診室，原來，急診室剛剛送來了一位昏倒的病人，性别女，年齡28歲，她的同事向我們反應，患者大約5:30分左右吃完晚飯，然後就看劇準備上晚班，誰知過了十分鐘，她就捂着肚子表情猙獰，同事去扒拉了她一下，想問她到底怎麼了，結果該患者一下子就朝後倒了過去，陷入了昏迷。

他們手忙腳亂地打了120急救電話後，就一起來到了我們醫院。

主任問道：“她暈倒的時候有沒有什麼表現？”

患者同事說“我記得她暈倒的時候好像還有抽搐，但是頻率不高，幅度不大”。

主任對我說：“準備測腦電波、心電圖、量血壓、做血檢”。

随後我們就将其擡到了搶救室中，結果她剛進去就醒了過來，然後幽幽地問：“我怎麼了？我怎麼在這裡”？

我們看到患者醒了，也松了一口氣，這就證明她目前暫時沒有什麼生命危險，于是我們給她解釋了一下剛剛發生的事情，然後她表示理解，并且懇求主任一定要找到她到底有什麼問題。

我們讓她躺好，然後給她做腦電圖。做腦電圖的原因是主任懷疑她暈倒可能是癫痫發作，以至于腦電波傳導異常，因此隻要是腦電波陽性，看到棘波、尖波就能判斷她是癫痫患者，後續治療也會以神經疾病治療為主。

但是很可惜，這次主任猜錯了，該患者的腦電波非常正常，沒有任何奇怪的地方。

在做腦電波的同時，我們給她量了血壓，發現她的血壓是偏低的，與此同時她的血液報告也送了過來，血細胞減少、血紅蛋白減少、血小闆增加……，看來該患者還患有比較嚴重的貧血啊。

看着診斷陷入僵局，我向主任建議，會不會是心髒的問題？窦房結、房室結和心功能異常都有可能導緻暈倒、抽搐，主任聽完後對此表示有可能，然後我們就給她做了一次心電圖，奇怪的是該患者的心電圖也很正常，并沒有心髒病的情況。

霎時間我們也很無奈，于是隻能先讓患者轉入普通病房，觀察一下情況再說。

等到患者剛躺在床上，給她蓋好被子，我們鼻子最靈的小護士啊雅皺起了眉頭說：“這是什麼味道”？

我們順着她的話摘下了口罩聞了一下，那種味道有點像發酵的臭味，很像廁所裡的味道……

随後，我們看到患者緊張了起來，不斷地扒拉着自己的被子，神情慌張、面色飄紅，然後主任一伸手就拉開了患者的被子，

患者瞬間激動了起來：“别”，但是為時已晚，被子下的情況展露無遺。

原來，患者竟然出現了失禁的情況，潔白的床單上全都是黑黑又發綠的大便！

該患者這下是真的感覺到社死了，于是像我們解釋道：“我…我…不是故意的，我隻是……太緊張了”。

此時主任并沒有搭理患者，反而對我說：“我想我找到情況在哪裡了”。

我看着大便若有所思，恍然大悟地說“柏油樣大便”！

在臨床上，柏油樣大便是診斷胃腸道出血的重要指标，而且是上消化道出血的證據。

當患者存在胃出血、十二直腸出血、小腸出血的時候，排出來的血液并不是紅色的，而是柏油樣、黑黑的，因為它經過了胃酸和消化吸收系統的處理，所以顔色比較有代表性。

而這位患者的情況恰恰就是柏油樣大便，而且發生了大便失禁，這就證明胃腸道出血的量非常大，且在上消化道，這才是她暈倒的根本所在！

瞬間大量的出血會導緻眩暈，甚至休克！如果她再出現一次出血恐怕就危險了。

于是主任說：“立即做胃鏡檢查”。

說到做胃鏡的時候，該女子明顯愣了一會，等到護士拿知情同意書給她簽名時，她說自己拿不定主意，要叫父母來一趟。

說實話，28歲的人了，還像個孩子一樣沒有決定能力，也是頗為罕見。但是，出于尊重患者，我們讓她給家人打了電話。

大約10分鐘後，兩位急匆匆的老人打開了病房的門，他們抱住了患者并詢問道：“沒事吧，乖女兒”？

患者表示沒事，順便和他們說了自己的情況，結果患者的父親表現得尤為緊張，

他說：“我不同意，做胃鏡那麼危險，隔壁老蔣的女兒就是做胃鏡死的，這太危險了”。

我頓時感到有點意外，怎麼還有人對胃鏡抱有這樣的态度？

随後，我就和他們解釋了一下胃鏡的原理，結果他們還是不理解，并且态度堅決，

無奈之下我隻能對女患者說：“命是你自己的，如果不做胃鏡，我們沒辦法按照消化道出血的規章給你治療，你要是再來次大出血，可就麻煩大了”。

随後我就回辦公室和主任說了一下，主任安慰道：“沒事的，你看我的”。

然後，我就跟着主任又走了過去，主任說：“如果你們不做胃鏡，出了事醫院不負責，你們要把免責書簽一下”。

話說到這份上，他們又開始猶豫了，最終女患者表示願意接受胃鏡檢查。

很快，胃鏡就做完了，原來患者的十二指腸出現了一個巨大的出血竈，應該是潰瘍出血，胃鏡探進去的時候，還能看着那個傷口正在涓涓的流血。

既然确定了問題所在，那隻需要做個微創，把傷口合上控制出血，然後補血、輸液，吃點西藥控制潰瘍就好了。

總結：

一次有驚無險的搶救，看出了大家對醫療技術的懷疑，在疾病領域，沒有人比醫生更懂，在醫院沒有人比醫生更權威，還有醫生也建議各位患者最好能自己做決定，不要把生命交給他人。

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