一個尋常的急診晚班，一對神情慌張的夫婦推着一名身穿校服的少女坐着輪椅急匆匆地來長沙市婦幼保健院看急診。

“醫生！醫生！麻煩您趕緊看看我女兒！她血流不止！”說着說着這位媽媽情緒波動，開始啜泣。

（網絡圖，僅供參考）

坐在輪椅上的女孩看起來就是普通的初中生模樣，但臉色蒼白，整個人無精打采，也沒有朝氣蓬勃的學生氣。

值班醫生馬上進行了病情詢問，入院診斷為“青春期功血”作怪。

現代社會，女性月經初潮的時間越來越早，很多家長在這一方面的知識還未普及到位。

一些女孩在月經來潮時，對于流血多、時間久并未在意。

加上正值敏感的青春期，沒能和家長及時溝通，家長也未引起重視，誤以為女孩還小，剛開始月經周期亂一點，時間長一點無所謂。

（網絡圖，僅供參考）

大多數家長都是在孩子出血過多，出血時間過久甚至暈倒後，才來就診。

當女孩建立月經周期後，自己就應該學會觀察其規律性。

一旦發現經常閉經，或時來時止，經期淋漓不斷，就應該來醫院進行檢查。

女孩子從月經初潮到18歲這段時期，内生殖器卵巢尚未發育成熟，卵巢功能很不穩定。

再加上青春期少女情緒容易發生波動，學習緊張，運動量大，以及環境、氣候的變化和營養失調等因素，均會影響大腦皮層對卵巢激素的調節作用，從而導緻月經失調或大出血。

（網絡圖，僅供參考）

1、繼發感染：

長期子宮出血，會出現感染，給細菌，病毒侵襲造成可乘之機，因此，功血患者容易繼發盆腔感染，引起腹痛，分泌物異常等表現。

2、貧血：

青春期功血最容易出現貧血，常表現為患者精神狀态不佳，頭暈、乏力、困倦、記憶減退、注意力不集中等，這是貧血缺氧導緻神經組織損害所緻常見的症狀而最常見、最突出的體征是面色蒼白。

症狀的輕重取決于貧血的速度、貧血的程度和機體的代償能力。

3、心理障礙：

長期出血會使患者心理造成壓力，影響學習，心情壓抑，而且還會使人體抵抗力下降。

1、藥物止血治療：

藥物止血是目前治療月經過多的最主要方法，包括一般止血藥及激素類止血藥，激素類止血藥根據病人情況可單獨應用，也可聯合應用。

一般在用雌激素止血後，先維持穩定一段時間再逐步減量，然後加入孕激素類藥物，形成周期序貫治療。

2、手術治療：

刮宮術是目前治療功血最有效的方法，已婚患者應用的多些，效果比藥物治療也見效快、療程短。

但現在很多家長礙于處女膜原因，不太願意行診刮術，導緻最後延誤了病情。

其實現在由于醫術的發達，可以行無損傷處女膜宮腔鏡檢查 診刮術，清除陰道及宮腔的積血，并刮出多餘内膜組織，起到止血的作用。

女孩們要特别留意自己的生理期，家長也要足夠重視青春期女孩的生理問題。

早發現，早治療！讓花季少女們遠離青春期功血，愉快地度過每月例假，安心地學習和玩耍。

湖南醫聊特約作者：長沙市婦幼保健院 婦二科

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