肩袖肌腱炎非手術治療的關鍵在于炎症的控制、肌肉力量的平衡、關節活動度的恢複、神經肌肉協調性的改善，并在此基礎上全面恢複運動能力。在康複過程中，應按照愈合、關節活動度恢複、力量恢複和強化、整合訓練的順序分步實施。具體步驟如下。

第一階段：在疼痛允許的情況下恢複關節活動度可在無痛範圍内進行被動 主動輔助的關節活動度練習，具體方法如下。1、主動 被動的前方上擡舉（屈肩）：屈肘90度，内旋至體前方，由健側握前臂進行主動 被動的屈肩，屈至出現疼痛或出現軟組織終末感時保持10秒，然後緩慢恢複到初始動作；該動作可在仰卧位或坐姿下進行（仰卧位的難度較小）。每組10次，每日2組。2、主動 被動的肩外旋：在仰卧位屈肘90度，肘下墊物，緩慢内旋，然後在健側輔助下進行外旋，至出現疼痛時保持10秒，然後緩慢恢複到初始動作。每組10次，每日2組。3、通過上述動作獲得足夠的屈肩和肩外旋活動度後，開始進行伸展、内旋（患側卧姿屈肩屈肘）及交叉内收訓練（在屈肘、屈肩90度的情況下進行被動 主動的内收）。内旋練習要謹慎，因為很多患者都存在關節囊後方及後方肩袖肌腱的疾症。在伸展、内旋和交叉内收訓練中，都應在最大耐受位置保持10秒；每組10次，每日2-4組。另外，可考慮實施肩關節手法松動。4、在上述訓練中，如果恢複良好，可以利用1-4磅的彈力帶實施外旋、内旋、屈曲和伸展的抗阻力練習，每組10次，可連續做多組。如果可連續做3組，可适當增加彈力帶磅數。

第二階段：恢複到完全的關節活動度，進行力量強化當疼痛和腫脹逐漸消失、活動度和力量有所提升後，便可進入到第二階段的訓練。1、側卧被動内旋訓練。患側卧，屈肩屈肘90度，在健側輔助下進行内旋牽拉，牽拉至終末點時保持10-20秒，每組5次。通過此動作使肩内旋達到最大活動度。2、采用“爬牆”動作或“頭上滑輪”動作進行屈曲練習，終末點保持10-20秒，每組5次，以獲得最大屈曲活動度。3、肩關節通過以上訓練獲得最大活動度後，便可開始進行力量強化訓練。可在肘關節伸展狀态進行45度外展練習（站姿或坐姿），在屈肘、外展狀态下進行45度外旋（站姿或坐姿）；進行肱二頭肌和肱三頭肌的激活訓練（可利用小磅數啞鈴或彈力帶）；采用正手和反手的肩胛骨前伸和回縮訓練；進行肩胛骨的組合訓練，以加強其穩定功能。

第三階段：力量強化在肩關節獲得完全活動度并得到一定力量恢複、并在肩胛骨進行穩定性訓練後，可開始實施第三階段的力量強化訓練。1、可以通過俯卧位肩外展90度時的外旋訓練、俯卧位肩外旋時的外展（100-135度）訓練、站立位的肩關節外旋飛鳥（負重）等訓練，充分激活肩袖、三角肌和肩胛回縮肌。2、通過抗阻力練習加強肘關節屈伸肌和背闊肌的力量。3、進行推肩和推胸訓練。4、避免頸後負重訓練；推肩和推胸訓練時應有保護；負重循序漸進。5、适當進行穩定肌、核心力量及下肢力量的訓練。

第四階段：整合訓練和功能性訓練當獲得肩關節完全活動度、并獲得一定肌肉力量支持後，便可進行第四階段的訓練。第四階段的訓練以整合訓練和功能性訓練為主，其目的在于讓患者得到全面恢複。1、使用彈力帶進行特異性訓練，以滿足特殊的運動需要（例如：網球運動員應針對揮拍動作的發力要點，利用彈力帶進行相應的力量強化訓練）。2、使用重量球進行各種肩關節體位的接抛訓練。3、通過胸前傳球、雙手過頂抛球、軀幹旋轉情況下的雙手過頂抛球等動作，進行整合性的功能訓練。4、運動員可進行針對特定項目的增強訓練（例如，棒球運動員可進行投擲練習）。

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