一般來說,成人腋窩的正常體溫是36-37.4℃,當超過37.4℃可以認為是發熱,一般低熱不需要做退熱處理,但是當體溫高于38℃時就需要做物理降溫。人的體溫每升高1℃,基礎代謝率就會升高13%,心率也會每分鐘增加18次,體溫持續上升會引起人體出現功能障礙,高熱的時候采用科學的降溫方法,保證患者得到有效的治療是非常有必要的。因為患者的發熱症狀總是反複發生,所以退熱是要以增加散熱、減少産熱為出發點。體溫稍高不建議服用退燒藥,以物理降溫為主,而體溫達到38.5℃以上時,需要服用退燒藥配合物理降溫。那麼,患者在家中發熱了,家屬應該怎麼做好物理降溫呢?
當人體體溫達到41℃(口腔溫)以上叫做超高熱,常見的引起超高熱的疾病有高溫中暑、瘧疾、流行性乙型腦炎、重症中毒性肺炎、甲狀腺危象等。超高熱對人體的危害性很大,有可能出現抽搐、呼吸心跳加快、甚至呼吸循環衰竭、也會引起肝腎的損害,所以一旦出現超高熱一定不要猶豫,盡快送往醫院。
物理降溫的方法分為冷降溫和溫降溫兩種:
1、冷降溫:用冰袋或冰囊對局部的皮膚進行冰敷達到降溫的效果。冷敷部位一般位于頭頂、前額、頸部和腋下的體表大血管處,對患者冷敷的位置皮膚的變化進行随時觀察,防止出現凍傷。
2、溫降溫:
(1)酒精擦浴法,利用酒精易揮發的特點,刺激皮膚血管的擴張實現降溫的目的。将患者要擦拭的部位暴露出來,用酒精蘸濕紗布,擰到半幹,對患者的四肢、腋下記憶手腳心等部位進行擦拭。擦浴時酒精的濃度不能過高,一般為30-50%,如果高濃度的酒精會對皮膚産生刺激。
(2) 溫水擦浴法,用于擦浴的溫水的溫度要低于患者皮膚的溫度,在32-34℃,促進患者皮膚溫度的下降。擦拭時間至少要10分鐘以上,頸部、腋下和大腿根這些皮膚皺褶比較多、血管比較豐富的部位是擦拭的重點部位。
注意事項:(1)不能物理降溫的患者:對冷敏感、容易出血、皮下有出血和皮膚有損害的患者不可以進行物理降溫。
(2)不能物理降溫的部位:耳廓或陰囊處、腹部、足底。
(3)如果物理降溫效果不好要及時去醫院就診。
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