髒是我們人體重要的器官,參與我們人體的代謝以及解毒功能,可以說我們的身體離不開肝髒的正常運行。如果肝髒出現了問題,那麼我們的身體也會出現問題,但是由于肝髒的代償能力是比較大,所以有時候肝髒病變早期出現的臨床症狀一般并不明顯。所以,我們必須定期去醫院進行肝髒檢查才能了解肝髒是否健康,肝髒的檢查對我們來說是非常有必要的。
1.尿常規檢查
許多人或許不明白,肝髒檢查不是檢查肝髒的嗎,怎麼檢查尿常規呢?我們應該知道,我們身體中許多物質都是在肝髒中進行代謝的,比較蛋白質、葡萄糖、脂肪等,當這些物質進行代謝時就會産生一些代謝廢物,之後就會通過尿液排洩出來。如果肝髒受到損傷 那麼就會影響正常的代謝功能,那麼就會從尿液出現異常。比如肝髒細胞損傷,不能正常的代謝血液中的膽紅素,那麼尿液中的膽紅素就會增加,而且尿液的顔色也會出現異常。
2.血常規檢查
血常規也是肝髒是否健康的一個重要檢查,我們知道血常規檢測的項目主要包括白細胞、紅細胞、血紅蛋白和血小闆等項目。這似乎與肝髒沒多大的聯系。但是肝主血,血象的改變往往可以提示肝病病情的嚴重程度。比如在早期肝硬化階段,我們可以看到血小闆會輕度降低;比如在中晚期的肝硬化,由于脾功能的亢進,細胞的破壞就會加快,那麼白細胞、紅細胞、血小闆均出現下降。
3.肝功能檢查
肝功能檢查是可以說是必做的項目之一,肝功能檢查一般包括谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)、膽堿酯酶(CHE)、轉肽酶(GGT)、總蛋白(TP)白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、堿性磷酸酶(ALP)、總膽汁酸(TBA)等項目的檢查。它可以看出肝髒的功能是否正常,肝髒是否存在損傷。比如轉氨酶ALT和AST,能夠提示肝細胞損傷及其損傷程度;血漿的蛋白(ALb)能夠提示肝髒合成功能是否減弱;血清總膽紅素(TBIL)和直接膽紅素(DBIL)可以提示肝髒的解毒功能是否正常,是否存在黃疸等疾病。可以說,肝功能檢查能在肝髒病變的第一時間發出警報,是預防肝硬化、肝癌的關鍵性檢查。
4.乙肝五項檢查
乙肝五項也是肝髒檢查需要做的項目之一,通過乙肝五項檢查,可以了解體内是否存在乙肝病毒,是否存在乙肝抗體,是否存在乙肝大三陽、乙肝小三陽等疾病。通過這乙肝五項的檢查,就可以了解體内乙肝病毒的情況,是否需要進行抗病毒治療。
5.凝血功能檢查
肝髒與我們身體的凝血有關,許多凝血因子的産生都與肝髒有關,如果肝髒出現了問題,那麼凝血功能也會出現異常。比如凝血酶原時間(PT)延長,那麼就提示肝髒合成功能減弱。
6.肝纖四項檢查
肝纖四項檢查即是肝纖維化四項檢查,該檢查可以用來診斷慢性肝病患者病情發展狀況以及治療效果,是衡量炎症活動度、纖維化程度的重要依據。通過肝纖四項可以了解肝病患者肝纖維化程度,判斷向肝硬化發展的速度。如果肝纖四項出現異常,那麼就要進行抗纖維化治療,這樣可以有效的阻止或者減緩肝髒向纖維化、肝癌的方向發展。
7.甲胎蛋白檢查
甲胎蛋白(AFP)是原發性肝癌的重要标志物,是診斷原發性肝癌的特異性臨床指标。如果是一般肝炎的話,甲胎蛋白是很少升高的,即便升高,數值也不會升高太多,一般不會超過200ng/ml。但是如果甲胎蛋白持續不降,數值比較高,而且在400ng/ml以上的話,那麼就要高度懷疑原發性肝癌可能。
以上就是我們檢驗科對于肝髒檢查經常做的項目,除了以上的檢查項目之外,還有其他的檢查項目,比如肝髒B 超檢查,通過肝髒B 超檢查,可以了解肝髒大小形态、回聲情況、門脈内徑、脾髒厚度和有無腹水等情況,還可以判定病情是否向肝硬化方向轉變以及肝硬化的程度,或有無占位病變發生。另外,還有影像科的CT 檢查、磁共振檢查等檢查。最後,如果是需要診斷肝癌時,還需要進行肝髒組織病理活檢。這些都是需要根據病情發展的不同階段,進行不同的檢查項目。
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