最近遇到好幾個灰指甲的小夥伴，有輕有重，輕的呢就手上一到兩個指（趾）甲灰白、變性，沒有瘙癢，沒有紅腫疼痛等等不舒服的表現！但嚴重的小夥伴會有十個手指甲和十個腳趾甲，一個都未能幸免，在這裡歐陽醫生要唠叨幾句，十個手指甲和十個腳趾甲都有灰指甲的朋友啊，你真的不在乎你的指甲嗎？伸手出來，十個指甲都是真菌感染的、灰白、變性、殘缺的樣子，隻要你不尴尬，那尴尬的就是别人啊！如果你還有那麼一點點在乎自己的形象的話，請及時治療，灰指甲的治療要趁早，越早越省事，還能節約花費，為什麼這麼說呢？接下來給大家慢慢講述：

@快問中醫

一、什麼是灰指甲？

灰指甲是俗稱，它其實就是甲癬，是一種由皮膚癬菌侵犯甲闆及甲下所引起甲病變；甲癬俗稱“灰指甲”，是皮膚科常見的疾病。引起甲癬的菌有很多種類，例如皮膚癬菌、酵母菌、非皮膚癬菌的黴菌等真菌都可以引起的指（趾）甲感染。

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二、為什麼會得灰指甲？

不知道大家對這個廣告詞有沒有印象：得了灰指甲，一個傳給倆！有沒有印象？這句話的意思就是在提醒大家，灰指甲有很強的傳染性，這個傳染性有兩個意思：第一種是說會傳染給他人，比如共用鞋襪、有灰指甲的人的衣服和正常人混洗等，傳染給身邊的人，直接接觸和間接接觸都有可能，這是第一種意思！第二種意思，你一定想不到，不知道有灰指甲的朋友有沒有發現，許多人一開始發現自己有灰指甲的時候都是一到兩個手或者腳趾甲，沒有去重視一段時間，會發現好像又多了兩三個指甲損害，這個一個傳給倆的意思是說灰指甲還會自己傳給自己，比如有一兩個手指甲癬的人會慢慢變成手和腳都會有灰指甲，甚至還出現指甲周圍的皮膚瘙癢、脫屑，身體其他部位皮膚也出現脫屑瘙癢、紅斑。種種以上就說明灰指甲這個病不容小觑，傳染性還挺強，不光傳染給别人，還會傳染給自己！

歐陽醫生在門診經常遇到這樣的靈魂拷問：我身邊沒有灰指甲的人，我沒有和人共用過鞋子、毛巾，我很注意個人衛生，為什麼我會得灰指甲？

其實灰指甲發病原因有很多，最常見的是傳染，但還有自身免疫力下降和所處環境問題，例如熬夜疲勞、基礎病比較多、經常接觸水或者不衛生的東西。像一些餐飲業工作者，工作比較辛苦、長期清洗餐具雙手雙足泡在水裡，長期處于潮濕、濕漉的環境，這個環境有利于真菌生存，所以從事這一類行業的人容易有灰指甲！而那些長期熬夜疲勞、慢性病的人得灰指甲，大部分原因是由于免疫力下降，不能抵禦我們周邊環境的真菌，導緻感染真菌而得灰指甲！#超能健康團#

三、得了灰指甲怎麼辦？擦藥行不行？

1.得了灰指甲怎麼辦？

這是很多人比較關心的問題，灰指甲難斷根，這是很多人都苦惱的事，這是為什麼呢？

其實還是歸因于指甲的結構，首先手指甲是在手的末端，腳在原因端，這兩個部位都是離心髒比較遠的地方，我們平時吃的藥随着血液進入我們要治療的部位，治療抗真菌的灰指甲的藥也是通過這樣的方式發揮作用，而我們的皮脂末端因為在末端比較遠的部位，血運不是特别豐富，所以能到達四肢末端的藥物也是有限的，因此手指甲口服抗真菌藥物療程一般要6-9周，腳趾甲需要更長時間9-12周，這也是很多灰指甲病人經常問到的問題：為什麼我吃了一個多月的藥，指甲一點效果都沒有。在這裡歐陽醫生提醒大家，灰指甲治療藥物起作用的時間至少要一個半月，而且不光吃藥就行，咱們要等病變的指甲長出來再及時剪掉，這樣通過治療後新長出的健康指甲才得以正常更新和保留，才可以看到療效，而指甲更新特别慢，這是指甲的生理特點，無法改變。#非常病例#

據研究觀察發現手指甲每生長一厘米需要3個月的時間，腳趾甲需要9個月的時間。如果營養不良，指甲的生發層和甲床損傷生長得更慢。所以治療灰指甲不要心急，快不起來！

提醒大家注意，口服抗真菌的藥物對肝功能有影響，有一定的肝損害，所以一定要在醫生的指導下使用！

2.得了灰指甲擦藥行不行？

①得了灰指甲可以擦藥膏，但是因為指甲比較厚，咱們擦藥指甲不一定能吸收，所以我們很多患者用以前那些酮康唑、奧昔康唑、特比萘芬之類的抗真菌藥擦了療效甚微，有些人抱怨擦藥一點效果都沒有。因為我們的指甲不同于我們的皮膚，皮膚比較薄，上面很多血管，擦了藥很快就可以吸收起作用，指甲就不一樣了，又厚又硬，又沒什麼血管，所以就慢！

②那擦藥真的不行嗎？其實也不一定，随着醫療技術的不斷發展，目前市面上出了很多特殊劑型，例如搽劑，這種特殊劑型上藥之後會附着在指甲表面，逐漸滲透入指甲，而且擦藥時間不用普通藥膏那麼頻道，一周1-2次即可，但是因為價格不低，所以目前普通老百姓知道的并不多，但是大家知道有這個藥存在就行，而且随着大家生活水平提高，經濟水平能負擔此藥的也不在少數，這樣許多人使用之後還是不錯的。

四、得了灰指甲為何要趁早治療？

因為灰指甲數目越多，需要時間越長，而且越頑固，還容易擴散，用的藥量也會變多，像有些藥物價格昂貴，但如果你隻有1-2個指甲有灰指甲的話，那買一瓶藥就特别經用，如果你是個指（趾）全部受損，就特别費藥，有些人因為經濟水平問題，灰指甲又嚴重，灰指甲療程比較長，顯效又慢，就會認為沒效果中途放棄，這樣就功虧一篑了，所以在此提醒大家，得了灰指甲要趁早治療，以免數目多，影響治療信心。

五、總結

以上說的關于灰指甲的内容我來給大家做個小小總結：

第一，灰指甲是有一定的傳染性，會傳染給自己，也會傳染給他人，所以注意個人衛生，以免交叉感染。

第二，灰指甲可以治療，有外擦治療和内服治療，外擦治療分種類，普通藥膏和特殊劑型，普通藥膏使用因為指甲太厚和處于四肢末端顯效微弱，特殊劑型效果理想但價格不低。所以治療起來因人而異。内服治療起效時間需要至少一個半月，比較慢，而且部分藥對肝功能有一定的影響，一定要慎重，建議在醫生指導下使用。

第三，得了灰指甲請及時治療，因為灰指甲數目越多說明病情越嚴重，擦藥和服藥時間會越多越長，顯效也慢！

好了，今天關于灰指甲的分享就到這裡，你學會了嗎？我是歐陽醫生@歐陽醫生說皮膚，感謝大家的觀看和關注！

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