成人近視按照度數可分為輕度近視(近視300度以内)、中度近視(近視300-600度)和高度近視(近視度數600度以上)。那麼,600度以上的近視就是高度近視嗎?其實這卻決于你怎麼認識高度近視。
高度近視是指的是兒童近視度數大于400度,成人近視度數大于600度、伴有眼軸延長、眼底視網膜和脈絡膜萎縮性等退行性病變為主要特點的屈光不正。注意,高度近視不能隻以近視度數作為唯一的衡量标準,在度數達到标準後,是否伴有相應的眼底改變才是判斷是否屬于高度近視的标準。
臨床上将輕度、中度近視合稱為一般性近視,或者單純性近視,而高度近視是完全不同的另外一類近視。一般認為,單純性近視在成年後近視趨于穩定,不再繼續發展,而高度近視則是一種進行性近視,成年後也可繼續發展,甚至發展至一兩千度以上。
根據現有的研究認識,高度近視是屬于單基因遺傳的常染色體隐性遺傳,而單純性近視則符合多基因遺傳的特性。如果因為近視度數的變化需要遺傳方式與之生硬的相适應,這顯然不科學,因為遺傳屬性在生命胚胎形成之時就已經确定了的。
單純性近視的度數也可能會發展到600度以上,尤其是近些年來近視人群的驟增(全國約4-5億人),近視度數超過600度的人也水漲船高(全國預計超過3000萬人)。如果仍然以近視度數來劃分,600度的标準似乎低了一些,因此有些專家建議将高度近視的定義标準提高至800度以上。
這個建議似乎有一定的道理的,因為随着環境的改變人們眼睛的透支程度更加嚴重,單純性近視度數突破600度甚至700度也許是有可能的,但是,其度數發展絕不會像高度近視那樣的進行性發展至上千度或者幾千度。
高度近視也可以分為單純性高度近視和病理性高度近視。前者隻是近視度數達到标準,但沒有眼底改變,也不會繼續發展,或者是近視度數的發展非常的緩慢。而後者則具有病理性近視的特症,度數不斷發展,伴有嚴重的視網膜及脈絡膜等眼底損害,對眼睛的危害極大,可以導緻失明。
需要說明的是,有的地方将高度近視也稱為病理性近視,但實質上,這種所指隻局限于病理性高度近視,簡單的一概而論就是以偏概全,不夠嚴謹,更會産生誤導。高度近視者不應該隻關注近視的度數,應該去醫院檢查一下眼底情況,知曉自己屬于高度近視的哪一種類型,對于今後的預防工作也将會産生積極的作用。
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