【多選題】
布洛芬是臨床常用的一種解熱鎮痛藥,下面關于布洛芬說法正确的是( )
A.布洛芬可用于6個月及以上兒童
B.成人口服布洛芬的最大日劑量為2.4g
C.服用布洛芬8小時内不得服用小劑量阿司匹林
D.哺乳期婦女可以服用布洛芬
E.妊娠期婦女中晚期可以服用布洛芬
——答案見文末
【答案解析】
1.兒童可用的退熱藥
當肛溫≥39. 0℃( 口溫38.5℃,腋溫38. 2℃) ,或因發熱出現了不舒适和情緒低落的兒童,推薦口服對乙酰氨基酚或布洛芬。
對乙酰氨基酚可用于≥2個月的兒童,布洛芬可用于≥6個月的兒童。不推薦對乙酰氨基酚聯合布洛芬用于兒童退熱,也不推薦對乙酰氨基酚與布洛芬交替用于兒童退熱。
兒童口服布洛芬的劑量為每次10mg/kg,2次用藥的最短間隔6~ 8小時。
2.布洛芬的最大日劑量
成人口服布洛芬片:1)抗風濕,一次0.4g~0.6g,一日3~4 次;2)輕中度疼痛,一次0.2~0.4g,每4~6 小時一次。每日最大劑量為2.4g。
3.避免與小劑量阿司匹林同服
布洛芬可與阿司匹林競争血小闆COX-1的活性部位,阻斷阿司匹林與COX-1活性部位的結合,降低小劑量阿司匹林的抗血小闆作用。
服用小劑量阿司匹林後30分鐘内不能服用布洛芬,服用布洛芬8小時内不得服用小劑量阿司匹林。
正在服用小劑量阿司匹林的患者可以選用對乙酰氨基酚。
4.哺乳期用藥
哺乳期婦女服用布洛芬時,在乳兒中未發現嚴重不良反應,乳兒攝入布洛芬量為母親使用劑量的0.0008%。
需要注意的是,藥品說明書明确指出哺乳期婦女禁用布洛芬。
5.妊娠期用藥
妊娠頭12周服用非甾體抗炎藥(布洛芬、阿司匹林、塞來昔布等),可能會導緻先天性心髒缺陷。
妊娠頭24周服用布洛芬,可能會使女性胎兒的卵泡數量減少。
2020年10月15日FDA發布最新警示信息:妊娠20周及以後避免使用非甾體抗炎藥,否則可能會導緻未出生嬰兒罕見但嚴重的腎髒問題。
妊娠29周後服用非甾體抗炎藥,可導緻胎兒動脈導管過早封閉。
綜上,妊娠期婦女禁用布洛芬。
【答案】
ABC
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