痛風急性發作時常常面臨着關節紅腫、發熱、劇烈疼痛難以緩解的難題。許多人急着熱敷、冷敷,但痛風引起的炎症與一般外傷、慢性炎症關節炎不同,對待痛風性關節炎的局部處理也不可一概而論。
痛風急性發作期能熱敷嗎?
河南的張先生突然發生大腳趾處疼痛(後來才知道是痛風),當時第一次發作,也弄不清是何種疾病,就趕緊用熱毛巾去敷,不料,張先生痛得更厲害了,結果摔倒在地導緻受傷。
難道張先生疼痛的加劇與熱敷有關?
是的,痛風急性發作期局部膚溫升高,血管也是擴張的,熱敷會使得溫度更高,血管擴張更厲害,局部血流量增加,加重病變部位充血水腫,導緻炎症進一步加重。
因此,在痛風發作的急性期(尤其是48小時内)是不建議熱敷的。
看到這,有人會說,熱敷不行,那就冷敷吧,冷敷可以緩解疼痛。
痛風急性發作期能冷敷嗎?
有些患者會參考運動扭傷的處理辦法,習慣進行局部冷敷,如冰鎮礦泉水或冰袋等,希望通過冷敷減輕局部充血和滲出,幫助止痛。
急性期冷敷雖可以暫時使局部疼痛減輕,但低溫刺激會使局部血管收縮,血流減慢,不利于痛風炎症的吸收與消散。而且局部低溫更容易導緻尿酸形成結晶沉積于關節,長此以往,隻會使局部炎症加重。
因此,痛風急性期冷敷、熱敷都是禁忌項,那我們該怎麼正确處理呢?
痛風急性發作期的正确處理方法
第一步:減少活動
1. 卧床休息
急性期應盡量減少活動,直至疼痛緩解後3天方可恢複正常活動,否則會加重病情。
2. 擡高患肢
痛風發作時,疼痛部位通常會存在水腫的情況,而且起初多發生在腳部。因此,建議在腳下墊一個枕頭以擡高患肢,一方面減輕水腫,另一方面保護受累部位免受損害。
第二步:抗炎止痛
1. 口服藥止痛
急性期的治療可首選非甾體類抗炎藥,如塞來昔布、依托考昔等,減輕紅腫熱痛等炎症反應,但宜早用,即在痛風發作的最初數小時内(24h内)就應服用,這時有效率可達90%。
有人服用非甾體類抗炎藥會出現胃腸道不适等副作用,因此在服用時應同時應用護胃藥;若不能耐受非甾體類抗炎藥,可選用秋水仙堿。
2. 外用藥
扶他林軟膏,有助于改善痛風症狀。消炎止痛膏,适用于急性炎症期皮膚表面有紅腫熱痛時。骨通貼膏,主治痛風頑痹、風濕痹痛,通過中藥成分的刺激達到鎮痛消腫的效果。
第三步:盡快就醫
痛風的危害,不僅僅會導緻關節破壞,久而久之,還會引起腎髒損傷以及心腦血管疾病等。因此痛風發作時應盡快就醫,規範治療,以減少對身體的傷害。
同時,應注意,若之前未服用降尿酸藥物,在急性痛風發作期間不建議随意服用哦。
總之,遇到痛風發作時,無論是熱敷還是冷敷,都是不可取的。正确的處理方法是減少活動,口服或外用藥抗炎止痛并盡快前往正規醫院治療。
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