如果膝蓋裡面，下方，兩側出現鈍痛，并且：

• 彎曲時隐隐作痛，有時候會有“摩擦”的感覺。
• 長時間坐着，站着久了，下樓梯，疼痛會加重。
• 按壓膝蓋骨感覺疼痛，有腫脹。

這些都是髌骨軟化症的症狀，髌骨（膝蓋骨）下表面的軟骨發炎，軟骨是骨骼之間的“潤滑墊”，讓骨骼能夠彼此順暢滑動，遇到撞擊時還能起緩沖作用，一旦遭受損傷或者勞損，出現了以上的慢性炎症，就懷疑是髌骨軟化症的征兆，如果盡早診斷和治療，炎症一般是暫時的，可以很快得到治療和解決。但如果不及時治療，逐漸發展成膝關節慢性疼痛，慢性炎症引起軟骨軟化和分解，最終導緻膝關節炎，結果就很難逆轉。最終可能要進行人工膝關節置換。

髌骨軟化症非常普遍，影響身體活躍的年輕人，也影響易患關節炎的老年人，軟骨軟化症的原因是膝蓋骨（髌骨）在大腿骨上的過度摩擦。當髌骨正常運動時，它會在一條叫做滑車的軌道中上下移動，這條軌道位于大腿骨上。如果髌骨受到了不正常的力量，把它向左或者向右牽拉，以及過度壓在大腿骨上時，就會引起過度摩擦，導緻炎症和疼痛。

• 過度使用：例如跑步時髌骨不斷地在滑車上下滑動。任何微小的偏差都會增加摩擦，導緻炎症，開始可能不知不覺，漸漸地感覺膝蓋疼痛，涉及的運動多種多樣，當運動過量時，運動姿勢不正确，都可能發生，尤其在跑步和跳躍運動中。
• 肌肉不平衡：大腿的肌肉（主要是股四頭肌，由四塊肌肉組成）控制着髌骨的運動。如果存在不平衡，一側肌肉比另一側有更強的拉力，從而導緻髌骨偏離正常軌道，産生摩擦。
• 直接打擊或外傷： 膝蓋骨受傷也可導緻炎症。

髌骨軟化症分四級，從軟骨軟化，到侵蝕，變薄，最後骨骼完全暴露，如果發現得及時，可以通過以下保守療法治療：

• 休息/冰敷：主要目的是放松和消除炎症。
• 避免某些活動：按照醫生的要求，避免一些加重症狀的活動和姿勢，例如負重情況下，膝關節伸展運動，弓步和深蹲。
• 藥物治療：阿司匹林，布洛芬和萘普生等非甾體抗炎藥可以減輕膝蓋的炎症和疼痛。
• 支具和綁紮：有許多不同類型的綁紮方法和支具用于治療軟骨軟化症。需要注意的是，有一些不能在晚上或休息時佩戴，否則會引起血液循環障礙，腳和腳踝腫脹。
• 伸展鍛煉：有經驗的醫生能夠診斷出哪一塊肌肉導緻了髌骨偏離，并且制定具體的鍛煉計劃來糾正不平衡。

如果已經涉及軟骨表面的破壞，就很難逆轉了。不過可以通過一些保守療法或者關節注射有可能控制症狀，甚至可以一直保持無症狀，如果已經發展到晚期，可能要進行修剪磨損或裂開軟骨的手術，對一部分患者奏效，但不能完全治愈，因此，早發現早治療尤其重要。

醫學科普，僅供參考。

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