現在人們越來越重視自己的健康，醫學設備也越來越先進，尤其是影像技術的發展，很多患者甲狀腺發生微小的結節，通過彩超技術也可以檢查出來了。一說是結節，人們就開始緊張，普通人的理解就是，長了東西了，我們身體就怕長出多餘的東西，因為很多人都會聯想到長出的東西會不會是惡性的，會不會惡變，所以都很擔心。

有的患者聽大夫一說是良性的，也就不着急了，但良性的也要治啊，萬一以後變大或者惡化呢？于是找各種辦法，有偏方的、有保健品的、有運動治療的，甚至還有精神心理療法的。流傳最廣的就是拿蒲公英和夏枯草泡水，因為蒲公英可以清熱解毒、消腫散結，夏枯草可以清熱瀉火、散結消腫。中醫都有拿它們治療瘿病瘰疬（甲狀腺疾病）的記載。

但是我要告訴大家，甲狀腺結節的發生，其實它是很複雜的一個過程，而且每個人的病因、症狀、病機、體質、生活習慣……都是不一樣的，而且甲狀腺結節的發展還大緻分為3個階段。

甲狀腺結節早期大多是因為患者急躁、易怒等長時間的情緒不良，引起肝郁氣滞，肝氣疏洩不及時的情況，引起津液停留，水濕内聚生痰；或者是患者因為情志抑郁，氣滞郁而化火，火煉液成痰，時間久了形成痰核。

甲狀腺結節發展到中期的時候，人體内氣不能推動血液的運行，導緻血瘀；或者是痰氣互結，氣血互結，停滞在人體的喉結處，形成痰核。郁火傷津耗氣，也會導緻氣津不足。

甲狀腺結節後期，患者以肝脾腎虛證為主。肝失疏洩，引起脾失健運，時間長了也會脾氣虛損；郁熱化火，耗氣傷津，會傷及肝陰肝血；肝陰虛及腎，腎陰虛及陽，最終導緻肝腎兩虛，陰陽兩虛。

所以說，肝氣不舒，是甲狀腺結節發病的開始，因為氣滞而産生火、痰、瘀，貫穿在甲狀腺結節發病的整個過程。隻有辨清了患者的病因病機，才能對證下藥，取得療效，光靠一兩味藥，就想消除甲狀腺結節，幾乎是很難的，需要辨證正确後，從調理肝經、脾經、神經入手，采用理氣、化痰、活血、化瘀、消腫、散結的方法，合理配伍藥物，堅持治療，才能取得效果。所以，得了甲狀腺結節，自己胡亂買蒲公英和夏枯草喝茶調理，是不可取的。因為這兩味藥都是寒性的，搞不好還可能導緻胃寒、腹瀉的毛病。

消除甲狀腺結節，要辨證分階段用藥。患者所處的階段不同，療法也不一樣。比如我的一個患者，54歲的劉女士，查出甲狀腺結節，視頻會診的時候，她說自己口幹、咽喉幹，看東西也不清楚，睡眠不好，有時候腰也酸痛。超聲檢查報告顯示，她雙側甲狀腺有多個囊實性和實性結節，最大的在右葉上有0.5 cmx0. 7cm，劉女士舌頭發紅有裂紋，舌苔白膩，我給她辨證為：肝郁痰凝、肝腎陰虛。我給她開了疏肝化痰、滋補肝腎、軟堅散結的藥方。劉女士服藥3個月，超聲複查顯示，多個結節體積縮小，最大的右葉那個縮小到0.2cmx0.4cm。之後繼續調方治療，滋陰散結、肝腎雙補。大概又服中藥3個月，超聲複查，顯示甲狀腺已經沒有結節了。

這個劉女士，她就屬于甲狀腺結節病情發展的中後期，肝郁傷脾，脾虛生痰，肝郁化火，耗傷肝陰，繼而又傷腎陰，導緻陰虛火旺的症狀，形成了肝郁痰凝、肝腎陰虛，所以我要給她疏肝化痰、滋補肝腎、軟堅散結。我考慮她患病時間也比較長了，所以加上了活血化瘀的中藥，達到了治療的效果。

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