1.燒心

燒心感是胃食管反流病最常見的症狀，臨床上發現一半以上的患者都會有這個症狀。病人常常會在飯後1-2個小時，感覺到胸骨後面或上腹部出現溫熱或燒灼感，其實是酸性或堿性的反流物，刺激食管上皮的感覺神經末梢所引起的。

2.反酸

反酸是指酸性物質突然上湧到食管甚至口腔的現象，有時還會伴有食物。大多數胃食管反流病的患者都不同頻率的出現過這個症狀。病人往往會感到口腔裡留有一種酸味或苦味，有些老病人還會出現口臭和味覺上的障礙。

空腹時反酸其實是酸性的胃液反流，患者在進食、用力或體位改變，特别是躺下或彎腰時更易發生反酸，所以我常常建議患者吃完飯後不能立馬躺下來，就是這個道理。

3.胸痛

患者會感覺到胸骨後、劍突下或上腹部的疼痛，向胸腹部、肩頸、上肢等部位放射，甚至會在下颌和耳周圍感覺到放射痛，比較常見的是向左臂呈放射性疼痛。

胸痛容易和心絞痛混淆。臨床上有少數患者首先出現的是胸痛，而首診于心内科的情況。

4.嗳氣

嗳氣俗稱“打飽嗝”、“飽嗝”，胃食管反流常見症狀，自胃部上升的氣體或酸性液體導緻嗳氣（呃逆）發生，伴有典型的響聲，古稱為噫氣。

嗳氣可因為膽汁反流性胃炎，食量過大，胃不能按時排空，胃内食物積存過久引起。若情緒低落，過度緊張，會使嗳氣加重。

5.胃脹

胃脹和惡心等症狀也是很常見的，我們認為可能有以下兩個原因：

一個是為了對抗反胃和減輕燒心的感覺，常常自覺或不自覺地進行吞咽活動，在這個過程中咽下了過多的氣體；

還有一個原因是，患者可能存在胃動力障礙，導緻胃排空延遲，食物停留在胃裡，不斷發酵産氣，從而引發胃脹。

6.咽喉症狀

部分患者會出現咽喉部的症狀，如咽部異物感、發音困難、咳嗽、癔球感、喉痛、經常清喉和聲音嘶啞等，喉鏡下可見喉炎表現如聲帶水腫、充血、潰瘍和結節等，我們稱之為反流性咽喉炎。

目前認為咽喉部的症狀是反流物進入咽喉部，刺激黏膜而引起的。因為咽喉部的黏膜比較脆弱，有些患者可能以咽喉不适作為最初的症狀，甚至是唯一症狀，從而就診于耳鼻喉科，導緻漏診誤診。

7.肺部症狀

胃食管反流病患者會出現肺部表現，發生率約為40%，可出現嗆咳、窒息、支氣管炎、哮喘樣發作、吸入性肺炎、肺不張、肺膿腫和肺間質纖維化等。

如果出現難以解釋的慢性咳嗽、發燒、慢性支氣管炎和反複發作的肺炎，可以考慮有胃食管反流的可能。

如果大家有上面所提到的這些症狀，也不必驚慌，及時就醫，明确診斷。對付這個病，我們有的是辦法，調整好生活方式，遵守醫囑堅持治療，中西醫結合，效果會更好！#中醫##胃食管反流病##超能健康團#

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