2019年ICO中國HPV和相關疾病報告顯示：2018年估計中國約有10.6萬例新診斷的宮頸癌，這意味着每天約有290位女性被診斷為宮頸癌。在中國15-44歲女性中，宮頸癌發病率高居惡性腫瘤第三位。

引起宮頸癌的“罪魁禍首”是人乳頭瘤病毒，英文簡稱為HPV。研究發現，絕大部分的宮頸癌（99.7%）都與生殖器官感染HPV有關，HPV感染是宮頸癌發生的必要條件，HPV陰性者幾乎不會發生宮頸癌。

HPV到底是什麼？

• HPV家族龐大，品種繁多，到目前為止，已經發現了200多種不同型别的HPV

• 這其中有40多種型别能感染男女生殖道，感染部位包括陰莖皮膚、外陰、肛門、陰道、宮頸等

HPV是怎樣分類的？

根據緻癌性的不同，HPV分為高危型HPV和低危型HPV

• 高危型HPV可導緻宮頸、肛門、生殖器等部位的癌症和癌前病變

低危型HPV可導緻生殖器疣和其他良性病變。

HPV可導緻哪些疾病？

HPV是如何導緻宮頸癌發生的？

HPV 并非一經感染就會導緻宮頸癌，而是要經過HPV 感染-癌前病變-宮頸癌三部曲。這三部曲的過程是可以被人為幹預的。如果受到 HPV 感染，大部分可被免疫機制自行清除，所以多數 HPV 感染是一過性且無臨床症狀的，但某些高危型别的 HPV 持續感染可以導緻癌前病變，如果癌前病變沒有及時發現和治療，最終可能進展為宮頸癌。

我國有哪些HPV高危型在宮頸癌發病中占比較高？哪個年齡段感染率更高？

在我國，HPV高危型别中，除了廣泛流行的HPV16/18型（約占宮頸癌發病的70%），相比于全球，HPV52/58型在我國宮頸癌女性中更為普遍，HPV52/58型在我國可引起約14.7%的宮頸癌。另有研究顯示，“17-24 歲”和“40-44 歲”是我國女性 HPV 感染的兩個高峰年齡。

接種HPV疫苗後，還需要進行宮頸癌篩查嗎?

根據2017年中國子宮頸癌綜合防控指南，所有25-64歲有性生活的女性即使接種過HPV疫苗，仍需定期接受宮頸癌篩查。

HPV疫苗有什麼副作用？

HPV疫苗的常見副作用包括：發生注射部位疼痛、發紅或腫脹；發熱；頭痛或感到疲倦；惡心；肌肉或關節疼痛，以上症狀都是輕微的。而國外報道的一些有關HPV疫苗副作用而造成癱瘓等嚴重後果的病例，是罕見現象。注射疫苗後，如果發現自己有嚴重的副反應，可以到醫院做對症處理。

01 子宮肌瘤等手術後，能否接種

可以，但避免手術期間接種。

02 宮頸錐切後可以接種嗎？

可以，術後接種。

03

已經感染HPV或宮頸細胞學檢查異常者，可以接種HPV疫苗嗎？

無論接種者其HPV感染狀态、宮頸塗片結果是否異常、是否已有HPV相關的癌前病變，都可以接種HPV疫苗，但疫苗對已經存在的疫苗型HPV感染及相關病變不會産生任何治療效果。

來源：湖南疾控

編輯：健康教育與傳媒科

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