乳腺長結節，該怎麼辦？

乳腺病可以說是女性的常見病。

比如乳腺增生，結節、纖維腺瘤、囊腫......甚至是談虎色變的乳腺癌也日益年輕化。而很多有乳腺問題的朋友，還往往連帶有子宮肌瘤，卵巢囊腫，甲狀腺結節等問題。

為什麼會長乳腺結節，體檢發現乳腺問題，嚴重嗎？該怎麼辦？

乳腺結節是什麼？

大家在體檢報告上看到的「乳腺結節」，嚴格來說并不是疾病名稱，而是影像學描述的名詞。當B超、X光、CT等影像檢查發現，你的乳腺上有個小腫塊，在性質明确前，都可以被叫做乳腺結節。

「結節」僅僅代表影像檢查在你的乳腺上看見了一個小腫塊，這個小腫塊可能是增生所形成的組織改變，也可能是乳腺良性腫瘤，還有可能是，乳腺癌。

乳腺結節是乳腺癌嗎？

很多人最關心的問題，就是自己的乳腺結節到底是良性還是惡性。

那麼發現有乳腺結節，就一定是乳腺癌嗎？不一定。檢查提示有乳腺結節，不一定就是病！

嚴格意義上來說，乳腺結節可以是多種乳腺疾病的表現形式。

比如：

1.幾乎每個女性朋友都有的乳腺增生，這種情況也是乳腺結節的表現形式之一，是良性結節的一種，這種情況惡變的可能性很低。

2.乳腺囊腫，乳腺纖維瘤等，也屬于乳腺結節，多數是良性結節，一般不用特殊治療。

3.還有一些乳腺良性腫瘤，比如像乳腺導管内乳頭狀瘤，嚴格來說也屬于乳腺結節，但有一定惡變的風險。它最常見的症狀是乳頭溢液。

女性朋友們在家洗澡之後，可以輕輕擠壓下乳頭，或者換内衣時看看内衣上有沒有痕迹。如果有這種問題，一定要注意定期随訪或者在醫生臨床幹預下進行手術切除。

4.有這種情況的一定要格外注意！如果是40歲以上，或是有乳腺癌家族史的女性，醫院檢查突然發現長了乳腺結節，則需要高度警惕惡變的可能性。

5.如果檢查提示你的乳腺結節有以下情況：

● 形态不規則

● 前後徑大于橫徑

● 與周圍組織分界不清

● 周圍模糊、分葉、毛刺

● 内部不均勻

● 鈣化或強回聲光點

● 腫塊後方回聲衰減

● 血流信号豐富

則要提高警惕，及時找專科醫生咨詢診治。

如何判斷乳腺結節的良惡性？

除了上面提到的，醫學上還有一個BI-RADS分級系統。大家在乳腺彩超的報告上可以看到分級，這個分級叫做BI-RADS分級，是可以用來幫助判斷乳腺結節是良性的還是惡性的。

BI-RADS分級法将乳腺病變分為0至6級，不同的分級，代表腫物的不同性質，具體來說，是這樣的：

BI-RADS０級：無法評估良惡性，參考價值低，一般來說很少會出現這種情況。

BI-RADS１級：正常的乳腺，大家可以放心啦~

BI-RADS２級：良性病變，惡性的可能性很低。隻要注意定期複查就可以了。

BI-RADS３級：惡性率一般<2%。提示良性疾病的可能性大，但建議3～6個月随訪，或長期的影像學檢查，不可以掉以輕心哦。

BI-RADS４級：如果是4級，則需要立刻去乳腺外科或者普外科就診。

4級提示是可疑惡性病變。一般需要先考慮活檢，如空心針穿刺活檢、麥默通活檢或手術活檢。此級可進一步分為4a、4b、4c三類。

4a：需要活檢，但惡性可能性較低（3%～30%）。

4b：傾向于惡性。惡性可能性為31%～60%

4c：進一步疑為惡性，可能性61%～94%

BI-RADS５級：高度惡性可能，惡性可能性≧95%。

BI-RADS６級：惡性。（一般影像學檢查報告隻寫到5級）

總結，BI-RADS分級系統為5個等級，用0~5（6級一般不寫）進行表示，級數越高，惡性程度越高。

如果你的乳腺檢查診斷結果在BI-RADS-4類以上，一般多考慮有較高的惡變幾率，應盡快前往乳腺外科就診！千萬不能不當回事！

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