腳軟,會麻痹,還有的心律失常,有可能就是高鉀血症,那它要怎麼檢查以及治療呢?
檢查:體格檢查
高血鉀症的出現,通常都是會有肌肉無力以及麻痹等情況,醫生會讓患者做一些屈臂、擡腿等動作,看有沒有運動障礙以及肌肉無力等症狀,這樣可以初步判斷你是不是四肢以及肌肉受到影響以及程度。
電解質檢查
其實它也是抽血檢查的一種,然後利用儀器來檢測血液中的各個離子的含量,若是檢測出鉀離子超出正常的範圍值且滿足高鉀血症的診斷标準,結合其他的一些診斷,就可以判斷是有高鉀血症了。
電解質檢查就是一種抽血檢查,利用儀器檢測血液中各種離子的含量。
心電圖
高鉀血症的出現,也是會讓我們出現心律失常的,而心電圖檢測是可以捕捉我們心髒的電活動且記錄。
根據心電圖曲線,若高鉀血症患者,就會有心律失常,這樣也可以判斷高鉀血症嚴重程度。
治療:鈣劑治療
患有高鉀血症的,都是處于在高鉀的狀态,心肌細胞沒有辦法正常的工作、收縮,嚴重的情況會出現心髒驟停,對于生命來說是很危險的。
在這種情況下,鈣離子是可以使其心肌細胞工作起來,就能正常的給我們泵血,一般是使用
10%氯化鈣或葡萄糖酸鈣且在心電監護下,緩慢地靜脈推注來治療的,不過這樣的治療隻是緩解了症狀,是沒有辦法降低你的血鉀膿度的,沒有解決根本問題。
降低血鉀濃度
促進鉀進入細胞,我們人體中的鉀離子95%都是在細胞裡面的,能把滞留在外的鉀離子弄進去,血鉀也就能降低了,而鉀離子進入細胞裡面是靠細胞膜上鈉鉀泵,提高它的效率,就能有更多的鉀離子進去了。
胰島素可以促進細胞對糖的攝取以及吸收,而糖可以為細胞提供供能且使鈉鉀泵提高效率,那鉀離子可以進入細胞了,血鉀濃度不就降低了,通常使用胰島素和10%葡萄糖注射液一起注射。
腎上腺素可以興奮細胞,使鈉鉀泵效率更高,就有了β受體激動劑,如沙丁胺醇。
促進鉀的排洩,排鉀的主要器官就是腎髒了,減少腎小管對鉀離子的重吸收、促進排尿,使其多餘的鉀離子就通過尿液排出,那就是袢利尿劑,如呋塞米以及依他尼酸等藥物
抑制鉀吸收,鉀離子結合劑和消化道中的鉀離子進行結合,鉀離子的吸收就減少,鉀離子就從我們的糞便排出,那鉀離子結合劑有陽離子交換樹脂以及環矽酸锆鈉,而環矽酸锆鈉是可以在整個消化道和我們的鉀離子結合的,就阻斷了更多新的鉀離子進入我們的血液中,也能降低消化道中的鉀離子,進而血液中的鉀離子就會進入消化道中,這樣血鉀濃度就降低了。
血液透析
治療高鉀血症最有效的手段還是血液透析了,把我們血液中過量的鉀離子清除出來。
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