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b型尿鈉肽的影響因素

生活更新时间:2024-07-22 06:17:54

b型尿鈉肽的影響因素（見微知著B型鈉尿肽）1

見微知著

——B型鈉尿肽

想必曾經在心内科就診的朋友們都會發現醫生常規做bnp的檢查，這是個什麼東西？今天就來為大家揭密！

B型鈉尿肽（BNP）最初于1988年從豬腦組織中分離出來，但随後的研究表明其合成和分泌主要在心室肌細胞中。BNP主要由左心室中的心肌細胞合成和分泌，作為對因壓力超負荷或心室體積擴張而拉伸的心肌細胞的反應。機械應激，全身缺血和缺氧，神經體液因素等均可誘導BNP的合成和分泌。現在普遍認為機械拉伸是心肌BNP升高的主要原因，前體利鈉肽能夠被分解為等摩爾質量的BNP和N末端腦鈉肽前體（NT-proBNP）。

b型尿鈉肽的影響因素（見微知著B型鈉尿肽）2

BNP與（NT-proBNP）都是反映心髒壓力的一個生物指标，兩者異曲同工之妙。

那房顫與BNP有啥關系呢？入院時我們會做一個BNP的檢測，如果是持續性房顫，持續性房顫的持續時間越長，BNP濃度越高，因為血流動力學的混亂，導緻心房擴大，心肌細胞的伸展促進NT-proBNP的分泌。

做完射頻消融，術後我們再做一個BNP，這時候可以作為轉為窦性心律的評估（雖然心電圖更為直接），血漿BNP濃度顯著下降。

此外，我們之前說的房顫并發症中風，房顫能夠使中風發展的風險增加5-7倍。要是有一個東西能大方向的預測出來會不會更好，BNP雖然不能百分百肯定，但是兩者之間的關聯還是有的。因為BNP能夠反映房顫患者的心肌細胞所承受的壓力，因此，這樣的病人也可能具有心房功能不全，

而心房功能不全則是房顫中血栓形成的危險因素，因此BNP與血栓栓塞并發症之間的關系是合理的。

通過BNP一個微小的指标，可以折射出患者心髒的諸多情況，這正是當代檢驗醫學的偉大之處，讓我們為醫學的發展點贊！

20220315

資助及合作聲明

項目由上海市科學技術委員會科普項目資助

（編号：20DZ2311200）

圖文合作：上海塔科信息技術有限公司

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