原創 王慶澤 王慶澤頻道 2022-06-29 09:16 發表于河北
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家住福州的張女士說:“王醫生,自己早晨醒來雙手發脹,握不攏,幾分鐘後就正常了,請問王醫生是怎麼回事?”如果是這張情況,就要考慮一下幾個方面的原因了,因為找到病因就好對症下藥了。
其實這種情況在臨床上經常被患者問及,但是很多人覺得這個情況偶然發生,時間也短,也就沒放在心上。但要提醒大家注意的是,身體出現的症狀都是健康的信号,絕非偶然,甚至能在關鍵時刻保你一命。回到問題上來,早起就那一會握不住,咋回事?
第一,排除是否為心腦血管疾病。血供不好就會造成“末梢循環障礙”,也就是大家曾在桌子上趴着睡覺,然後長時間壓着胳膊,醒後一陣子酥麻,待血液循環恢複就正常了,這種是機械性的,即外在壓力導緻血供不暢,隻要不是長時間的壓迫到,就不存在問題。
第二,就是血液流動性差,原因可能和肌肉松弛無力有關,不能擠壓血管使其正常收縮,故往末梢血供減少,夜間陰氣重,溫度低,流動慢,甚至一些老年人還伴有三高,更會容易出現周圍神經缺血。
第三,晨僵,一般來說,如果是時間非常短暫的晨僵,也就是幾分鐘,低于30分鐘的晨僵,有可能是骨關節炎;如果是晨僵時間長于30分鐘,甚至更長,那麼就要考慮是類風濕性關節炎了。下面我們分别來說。
骨關節炎:又稱老年性關節炎,40歲以上的中老年人多見。
類風濕性關節炎:好發于吸煙、免疫力低下的人群。主要表現為對稱性的指關節、膝關節腕關節等,還常常伴有發熱、乏力等全身性的症狀。類風濕性關節炎和骨關節炎不同點在于,晨僵時間往往大于30分鐘,且治療起來更為複雜。
第四,雙手發脹,不能握,還伴有肩膀手指麻木,這個更多考慮還有可能是頸椎疾病引起的。原因是因為頸椎的椎間盤有退行性病變或者側彎,導緻椎間孔的神經卡壓,傳遞到手臂手指等處,出現脹麻等症狀。
第五,雙手(手指)前日(或睡覺前)過度勞累。排除疾病等病理因素後,還有一種可能就是前一日過度用手幹活,累着了。也會出現手麻、雙手握不攏的情況。比如長時間搬櫃子、家具、電冰箱等,使手指上時間處在緊張用力狀态下,也會有,不過這個更多的是無力,酸沉。
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