上次為大家講了脊柱彎曲的cobb角超過10度的情況才被定義為脊柱側彎。那麼脊柱側彎的彎曲都是怎麼彎的呢?其實,脊柱側彎中常見的兩種分型:一種是C型彎,另一種是S型彎。它們有什麼不同?又該如何治療?今天我們就一起來看看吧。
C型脊柱側彎是什麼樣的?
相較而言,C型彎是長度更大的彎,給患者軀幹帶來趨向于冠狀位的失平衡,彎曲的弧度偏向一側,多可以發生在胸椎和腰椎,就像一個字母“C”。C型脊柱側彎還分為左側凸與右側凸,由脊柱異常彎曲的方向決定。
孩子如果得的是C型脊柱側彎,在初期時可能沒有特别明顯的症狀,家長若不仔細觀察很容易忽略一些細小的異常。但是當側彎越來越嚴重,就會出現兩側的肩部高度不一緻,高低肩;兩側肩胛骨不對稱,到脊柱中線的位置長度不一樣,并且兩邊肩胛骨凹凸的高度不一樣高;髂骨高度不一樣;出現肋廓變形,大小胸等等表現。
S型脊柱側彎又有什麼不同呢?
S型彎由于有一個相對稱的彎曲代償,那麼它更多的就是出現脊柱平衡的表現。這種脊柱側彎至少有兩個偏離脊柱中線的彎曲,比如脊柱在胸段出現一側彎曲的弧度,在腰段出現另一側彎曲的弧度,就像一個字母“S”的形狀。
S型脊柱側彎還分為原發性和代償性,原發性的S彎是側彎出現時就呈“S”形,而代償性的S型脊柱側彎則是前期C型側彎患者沒有得到及時治療,由于身體向一側偏斜,為了保持身體平衡,出現了脊柱向另一側的代償性側彎,最後造成這樣的S形,這種情況危害很大,但是如果在早期就及時幹預,治療難度就會大大下降。
S型脊柱側彎患者在早期由于度數比較小,左右彎曲弧度比較對稱,這時候再穿着寬大的衣服,基本上看不出來異常,但是側彎變大,就能很明顯地看出患者身姿的畸形和異常。
C型、S型脊柱側彎要怎麼治療?
無論是C型、S型的脊柱側彎,治療方案的制定都需要結合患者測出來的度數,以及是否在矢狀位、冠狀位平面上的存在軀幹平衡,還有頂椎區域對神經是否出現幹擾或者影響等。綜合這些信息後,專業的骨科醫生會據此判斷下一步的治療方案。
總而言之,無論哪種類型都是脊柱側彎的表現,C型側彎更加趨向于脊柱的失平衡,而S型側彎有代償的存在,它的平衡緩沖力度要更高一些,範圍也會更廣一點。對于它們的治療,都需要堅守“早發現早幹預”的治療原則,隻要早期進行積極幹預,脊柱側彎就可以得到有效控制,降低後期的治療難度。但如果您的情況比較嚴重,cobb角超過40度、50度,側彎的進展特别快,這時就需要考慮手術幹預。
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