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幹燥綜合症需要注意事項

圖文更新时间:2024-12-25 02:22:37

如何了解幹燥綜合征？

幹燥綜合征是一種主要累及外分泌腺體的慢性炎症性自身免疫病。臨床表現除外分泌腺功能障礙外，還包括由外分泌腺功能障礙引起的其他一系列表現，以及其他器官的免疫性損傷。

幹燥綜合征有哪些典型的臨床表現呢？

口幹燥症

70～80%患者有口幹，常需要飲水，吃固體食物需水送服等。

幹燥綜合症需要注意事項（帶你了解幹燥綜合症）1

多發齲齒，牙齒變黑、小片脫落、留殘根。

幹燥綜合症需要注意事項（帶你了解幹燥綜合症）2

腮腺炎：間歇性、交替性腮腺腫痛，10天左右可以自行消退。
舌頭疼痛：舌幹，有皲裂、舌乳頭萎縮，舌痛，使舌面暗紅，光滑。
口腔黏膜潰瘍或者繼發感染。

幹燥綜合症需要注意事項（帶你了解幹燥綜合症）3

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幹燥性角結膜炎

幹燥綜合症需要注意事項（帶你了解幹燥綜合症）5

因眼淚分泌減少而出現眼幹澀、異物感、淚少等症狀，嚴重者痛哭無淚，部分患者有眼睑緣反複化膿性感染、結膜炎、角膜炎等。

系統表現

皮膚表現主要包括：①過敏性紫癜樣皮疹：多見于下肢，為米粒大小邊界清楚的紅丘疹，持續時間約為10天，可自行消退而遺有褐色色素沉着。②結節紅斑較為少見。③雷諾現象：一般不嚴重，可出現冬季手指皮膚發白發紫。
骨骼肌肉：關節痛較為常見，可以出現一過性關節腫脹，多不嚴重，一般不出現關節破壞。
腎：有30%～50%患者有腎損害，可引起低血鉀，下肢肌肉乏力麻痹，小部分出現蛋白尿、低白蛋白血症甚至腎功能不全。
肺：少數患者可出現幹咳、氣短，這時需要做胸部CT檢查、肺功能檢查，看是否出現肺間質纖維化。做心髒彩超看是否有肺動脈高壓。
消化系統：胃腸道的外分泌腺體病變而出現萎縮性胃炎、胃酸減少、消化不良等症狀。
神經系統：以周圍神經損害為多見，疼痛、麻木、燒灼、本體和運動覺失調、自主神經紊亂等。
血液系統：可出現白細胞減少或（和）血小闆減少，淋巴瘤的發生率比較高。

出現以下情況應及時就醫

如果您有以下至少一項症狀，就需要考慮幹燥綜合征的可能了：

每日感到不能忍受的眼幹，持續3個月以上；
眼中反複砂礫感；
每日需用人工淚液3次或3次以上；
每日感到口幹，持續3個月以上；
吞咽幹性食物時需頻繁飲水幫助。

此時，您需要到風濕免疫科就診，進行一些相關的檢驗及檢查，例如自身免疫抗體組合、風濕三項、血沉、IgG、IgM、IgA、補體、抗磷脂抗體、血尿常規，以及幹眼症的相關檢查、唇腺活檢、唾液流率、心髒彩超等。

預後

本病預後較好，有内髒損害者經恰當治療後大多可以控制病情達到緩解，但停止治療又可複發。
内髒損害中出現進行性肺纖維化、中樞神經病變、腎小球受損伴腎功能不全、惡性淋巴瘤者預後較差;
其餘系統損害者經恰當治療大多病情緩解，甚至恢複日常生活和工作。

——END——＃清風計劃＃

作者：向瑞編輯：向瑞審稿：金龍

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